一、海淀工傷醫(yī)藥費報銷嗎
報銷是可以報銷,但需要申請工傷認(rèn)定,根據(jù)鑒定結(jié)論確定是否構(gòu)成工傷。如果構(gòu)成工傷,那么應(yīng)當(dāng)獲得工傷保險理賠,有單位或工傷保險賠償,如果不構(gòu)成工傷,那么相關(guān)治療費用自行承擔(dān)。
二、相關(guān)法律知識補充
(1)如何申請工傷認(rèn)定。
當(dāng)事人申請工傷認(rèn)定通常是事故發(fā)生之日起1年內(nèi)申請。向所在單位或者單位注冊地勞動局提交工傷認(rèn)定申請書和相關(guān)病例等醫(yī)療證據(jù)即可。如果單位拒絕申請和認(rèn)定,那么可以直接向單位注冊地的勞動局申請。
(2)工傷理賠和賠償問題。
如果構(gòu)成工傷,應(yīng)當(dāng)獲得工傷保險理賠。不構(gòu)成工傷的,工傷保險不賠償。
如果單位為你繳納了工傷保險,該工傷賠償由工傷保險基金支付;如果單位沒有為你繳納工傷保險,全部工傷保險賠償,由單位全額賠償。
賠償數(shù)額按照工傷鑒定結(jié)論中確定的傷殘等級確定,每個等級賠償標(biāo)準(zhǔn)略有不同。具體每個等級的賠償標(biāo)準(zhǔn)可以參看《工傷保險條例》。
(3)如何維權(quán)和時效的問題。
建議協(xié)商解決,協(xié)商不成可以申請勞動仲裁,申請勞動仲裁應(yīng)當(dāng)在單位注冊地的勞動仲裁委員會申請。也可以委托律師代為仲裁。
勞動仲裁時效為1年,自知道或應(yīng)當(dāng)知道侵權(quán)行為發(fā)生之日起計算。
(4)工傷醫(yī)療費報銷流程
1、每月申報時間為1日~20日辦理
2、攜帶工傷職工本人《工傷證》的復(fù)印件
3、到朝陽區(qū)社保中開具工傷保險足額繳費證明
4、匯總所有單據(jù)(各種單據(jù)分開門診、急診、住院)數(shù)量和票據(jù)金額,填寫《北京市工傷保險手工報銷費用申報結(jié)算明細(xì)表》,加蓋公章。
5、《北京市工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》,加蓋公章。
6、工傷職工單次住院費用超過5萬元以上的,攜帶填寫好的《北京市工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》,交到朝陽區(qū)社保中心,然后由朝陽區(qū)社保中心報市醫(yī)保中心審核。
既然是工傷,那么法律一定會給你一定的交代,只要符合法律規(guī)定,法律一定維護你的權(quán)益,所以盡可能的放心將自己的利益交到法律的手中,運用法律武器。如果對此相關(guān)問題您還有疑問,律霸網(wǎng)有在線律師可以為您解答,歡迎咨詢。
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