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車禍致大腿骨折怎么賠,保險理賠流程

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-07 · 126人看過

車禍致大腿骨折怎么賠

發生車禍致大腿骨折,受害人可以要求侵權人就其損失情況根據雙方責任比例以及自己的損失數額進行索賠。其賠償類型包括以下內容。

最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條

受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。

受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。

保險理賠流程

1、出險報案

立即撥打公司報案電話或在有條件的情況下通過網絡、傳真等方式向公司報案。公司理賠服務人員將詢問出險情況,協助安排救助,告知后續理賠處理流程并指導投保人撥打報警電話,緊急情況下投保人可先撥打報警電話。

2、事故查勘(檢驗)

公司理賠人員或委托的公估機構、技術鑒定機構、海外代理人到事故現場勘察事故經過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬于保險責任,必要時委托專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持。公司將指導投保人填寫出險通知書(索賠申請書),向投保人出具索賠須知。

3、損失確認

公司與投保人共同對保險財產的損失范圍、損失數量、損失程度、損失金額等損失內容、涉及的人身傷亡損害賠償內容、施救和其他相關費用進行確認,確定受損財產的修復方式和費用,必要時委托具備資質的第三方損失鑒定評估機構提供專業技術支持。

4、提交索賠材料

根據公司書面告知投保人索賠須知內容提交索賠所需的全部材料,公司及時對投保人提交的索賠材料的真實性和完備性進行審核確認。如果索賠材料不完整,公司將及時通知投保人補充提供有關材料。如果對索賠材料真實性存在疑問,公司將及時進行調查核實。

5、賠款計算和審核

在投保人提交的索賠材料真實齊全的情況下,公司根據保險合同的約定和相關法律法規進行保險賠款的準確計算和賠案的內部審核工作,并與投保人達成最終的賠償協議

6、領取賠款

公司根據與投保人商定的賠款支付方式和保險合同的約定向投保人支付賠款。

7、協助追償

因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,公司根據保險合同的約定和相關法律法規向投保人支付賠款后,請投保人簽署權益轉讓書并協助公司向第三方進行追償工作。

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董雅萍律師,中國政法大學民商經濟法研究生,曾從事企業法務工作及在深圳市寶安區人民法院任職,先后在《山東青年》、《各界》期刊上發表了民商事課題法學論文。董雅萍從事律師工作后,處理了多項訴訟及非訴業務,維護了委托人的合法權益。現主要業務領域為:合同糾紛、債權債務、婚姻家事、名譽侵權、消費者權益保護、經濟糾紛、法律顧問。

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