朝陽法院審結一起人身保險合同糾紛案件,經法庭審理,在被告中國人壽保險公司北京分公司同意將保險費返還后,原告撤回起訴。
1997年11月30日、1998年8月26日,張紅(化名)與中國人壽保險公司北京分公司,簽訂了重大疾病定期保險合同和88鴻利終身保險,被保險人是王剛(化名,張紅的丈夫)。2002年9月9日,王剛被查出患有肝癌,后張紅要求保險公司理賠。保險公司則拒絕賠付保險金,同時決定終止保險合同,理由是張紅“過失不如實告知”。
此案的焦點問題是,投保時,張紅是否盡了如實告知義務。張紅稱自己不知道也不可能知道王剛是乙肝患者,自己并不存在故意或過失。但在庭審時,保險公司則向法院提交了王剛向醫生陳述的患有乙肝20多年的病歷記錄。
法官認為,本案是一起在保險合同中,投保人未依約履行告知義務,引起糾紛并因此導致自己無法獲得賠償的典型案例。張紅雖不是故意帶病投保,但她是可以知道被保險人長期身患疾病,主觀上是有過失的。最后,張紅向法院提出撤訴申請,法院同意這一申請。
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