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保險人如何受理交通事故出險

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-08 · 646人看過

一、保險人如何受理交通事故出險

(一)、接到被保險人或者受害人報案后,應詢問有關情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

(二)、保險人應對報案情況進行詳細記錄,并錄入業務系統統一管理。

(三)、被保險機動車發生交通事故的,應由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內,以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

索賠須知必須通俗、易懂,并根據實際案情勾選以下與賠償有關的證明和資料:

(1)索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明。

(2)事故證明材料:交通事故責任認定書,調解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協商處理協議書,或法院、仲裁機構的裁決書、調解書、判決書)。

(3)損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發票,財產損失清單。

(4)人員費用證明:醫院診斷證明,醫療費報銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養人證明材料,戶籍證明。

二、保險人如何計算保險額

保險事故涉及多個受害人的,在所有受害人均提出索賠申請,且受害人所有材料全部提交后,保險人方可計算賠款。

(一)事故中所有受害人的分項核定損失之和在交強險分項賠償限額之內的,按實際損失計算賠償。

(二)各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各受害人在被保險機動車交強險分項賠償限額內應得到的賠償為:

被保險機動車交強險對某一受害人分項損失的賠償金額=交強險分項賠償限額×[事故中某一受害人的分項核定損失承擔金額、各受害人分項核定損失承擔金額。

以上就是小編為大家整理的有關問題進行的解答。綜上所述,我們可以了解到涉及人員傷亡,或事故損失超過交強險分項賠償限額,或事故一方沒有投保交強險的,應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網進行法律咨詢。

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