醫(yī)療糾紛事故中經(jīng)常涉及到司法鑒定,所以司法鑒定可以說(shuō)醫(yī)療案件糾紛中不可或缺的一環(huán)。司法鑒定的鑒定結(jié)果往往具有左右案件走向的能力,所以充分利用司法鑒定的結(jié)論,對(duì)雙方而言都有著重要的作用。那么,司法鑒定結(jié)果為并發(fā)癥為結(jié)果怎么辦?詳情參考下文分析。
一、并發(fā)癥的概念
在醫(yī)療糾紛的處理中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常以并發(fā)癥作為不承擔(dān)責(zé)任的抗辯理由,醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定專(zhuān)家也以并發(fā)癥為由認(rèn)定患方提出的損害后果不是醫(yī)療事故,并發(fā)癥有被濫用的傾向,成為一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為免除責(zé)任的常用手段。并發(fā)癥應(yīng)否免除民事責(zé)任,有必要從法律上予以明確。
并發(fā)癥是指一種疾病在發(fā)展過(guò)程中引起的,或者由診療操作引起的能夠預(yù)見(jiàn)的另一種疾病或癥狀。
二、司法鑒定結(jié)果為并發(fā)癥為結(jié)果怎么辦?
很多醫(yī)療糾紛案件中,醫(yī)院只針對(duì)直接的損害進(jìn)行賠償,而對(duì)并發(fā)癥不予賠償。其實(shí)是不正確的,因?yàn)椴l(fā)癥的歸責(zé)與免責(zé)是指患者發(fā)生并發(fā)癥后責(zé)任的歸屬原則。目前,我國(guó)法律對(duì)醫(yī)療損害的歸責(zé)采用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員只有在對(duì)醫(yī)療損害的發(fā)生存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的情況下才承擔(dān)民事責(zé)任,無(wú)過(guò)錯(cuò)即無(wú)責(zé)任。
所以司法鑒定為并發(fā)癥后不用害怕,只要并發(fā)癥由醫(yī)院過(guò)錯(cuò)引起的損害相關(guān)的,就可以主張醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。
三、司法鑒定的原則
司法鑒定合法性原則,是指司法鑒定活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定。它是評(píng)斷鑒定過(guò)程與結(jié)果是 否合法和鑒定結(jié)論是否具備證據(jù)效力的前提。
這一原則在立法和鑒定過(guò)程中主要體現(xiàn)為:鑒定主體合法;鑒定材料合法;鑒定程序合法;鑒定步驟、方法、標(biāo)準(zhǔn)合 法;鑒定結(jié)果合法五個(gè)方面。
1、司法鑒定機(jī)構(gòu)必須是按法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章規(guī)定,經(jīng)過(guò)省級(jí)以上司法機(jī)關(guān)審批,取得司法鑒定實(shí)施權(quán)的法定鑒定機(jī)構(gòu),或按規(guī)定程序委托的特定鑒定機(jī)構(gòu)。司法鑒定人必須是具備規(guī)定的條件,獲得司法鑒定人職業(yè)資格的執(zhí)業(yè)許可證的自然人。
2、司法鑒定材料主要是指鑒定對(duì)象及其作為被比較的樣本(樣品)。鑒定對(duì)象必須是法律規(guī)定的案件中的專(zhuān)門(mén)性問(wèn)題,法律未作規(guī)定的專(zhuān)門(mén)性問(wèn)題不能 作為司法鑒定對(duì)象。如我國(guó)現(xiàn)階段對(duì)司法心理測(cè)定(俗稱(chēng)測(cè)謊)、氣味鑒別(警犬鑒定)等尚未作為法定鑒定對(duì)象,其鑒定結(jié)論不能作為證據(jù)。而且鑒定材料的來(lái)源 (含提取、保存、運(yùn)送、監(jiān)督等)必須符合相關(guān)法律規(guī)定的要求。
3、鑒定程序合法性,包括司法鑒定的提請(qǐng)、決定與委托、受理、實(shí)施、補(bǔ)充鑒定、重新鑒定、專(zhuān)家共同鑒定等各個(gè)環(huán)節(jié)上必須符合訴訟法和其他相關(guān)法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章的規(guī)定。
4、鑒定的步驟、方法應(yīng)當(dāng)是經(jīng)過(guò)法律確認(rèn)的、有效的,鑒定標(biāo)準(zhǔn)要符合國(guó)家法定標(biāo)準(zhǔn)或部門(mén)(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)。
5、鑒定結(jié)果的合法性,主要表現(xiàn)為司法鑒定文書(shū)的合法性。鑒定文書(shū)必須具備法律規(guī)定的文書(shū)格式和必備的各項(xiàng)內(nèi)容,鑒定結(jié)論必須符合證據(jù)要求和法律規(guī)范。
司法鑒定為并發(fā)癥的,需要確認(rèn)該并發(fā)癥是否與事故有關(guān),如果確實(shí)與事故有關(guān)的,那就可以主張相關(guān)賠償。另外,申請(qǐng)司法鑒定需要到經(jīng)備案的合法的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,否則一旦對(duì)方不承認(rèn)鑒定結(jié)果的,那么又需要重新鑒定,這里面變數(shù)就大了。
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醫(yī)療事故鑒定、司法鑒定,怎樣處理兩者沖突?
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