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職工醫保生育報銷流程

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-11 · 111人看過

生育保險費報銷流程是指用人單位和勞動者本人報銷生育期間女職工的生育醫療費、生育津貼等費用,以及配偶生育期間男職工的護理假津貼的流程。

生育保險報銷程序是一種社會保險制度,國家通過立法,在女工懷孕和分娩期間臨時中斷工作時,由國家和社會提供醫療服務、產假和產假。國家或社會為生育工人提供必要的經濟補償和醫療照顧的社會保險制度。

女職工生育或者流產后,由當地計劃生育部門出具的計劃生育證明、嬰兒的出生、死亡、流產證明,以及向當地社會保險機構辦理的手續,由本人或者由企業辦理,領取產婦津貼和償還產婦醫療費用。

報銷流程如下:

企業提交的申請材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人數的增減表;

3、企業職工基本養老保險、工傷保險、生育保險匯總表.

由產婦女工提交的申報材料:

1、計劃生育部門出具的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件和復印件);

3、女職工和計劃生育作業人員身份證(正本、復印件);

4、企業職工生殖醫療證明復核表;

5、企業職工計劃生育外科醫務人員證明申請表;

6、企業職工生育醫療費用報銷申請表;

7、企業職工生育保險待遇審批結算表;

8、企業職工生育保險醫療申請表;

9、原材料,如出生醫療費賬單,費用清單,門診病歷和出院摘要;

10、收款收據。

配偶生育男職工提交的材料:

1、計劃生育部門出具的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件和復印件);

3、男性員工身份證(原件和復印件);

女職工在孕期至分娩期間或者終止妊娠前,應當申請生育醫療費。

生育補助、一次性生育營養補助費和不同地點生育醫療費用,應當在女工分娩或者終止妊娠后一年內申請;

計劃生育手術費用在手術前辦理;

男性雇員假期津貼應在配偶出生后一年內適用。

逾期申請的,社會保險經辦機構不予受理。

用人單位不按照規定的期限向當地社會保險機構申請其參加保護職工生育保險待遇,該職工的生育保險待遇由用人單位按照待遇項目和整體地點標準支付。


生育津貼有哪些規定

生育保險報銷范圍包括哪些

男職工怎樣享受生育保險待遇

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