一、證據交換階段患者享有哪些權利
1、患方有權得到證據副本:在證據交換階段,醫方應當將作為證據的病歷資料復印給患方。
《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第十四條規定:當事人應當對其提交的證據材料逐一分類編號,對證據材料的來源、證明對象和內容作簡要說明,簽名蓋章,注明提交日期,并依照對方當事人人數提出副本。
實踐中,有些醫院根據《醫療事故處理條例》,認為患者無權得到主觀病史,這是錯誤的。因為《醫療事故處理條例》的規定適用訴訟以前的情形,一旦進入訴訟程序,雙方當事人地位是平等的,醫方有義務提交證據副本給患方。何況《醫療事故處理條例》是行政法規,法律效力低于訴訟法。
2、患方有權查看病歷原件:根據法律規定,對書證、物證、視聽資料進行質證時,當事人有權要求對方出示證據的原件或者原物。在醫療案件中,個別醫院存在篡改病歷的情況,這種情況下,查看病歷原件尤為重要,因為只有查看原件才能辨別證據的真偽,如果病歷的真實性存在重大疑問,也可以向法庭提出文書鑒定的申請。目前可以鑒定的內容有:文書形成時間、筆跡鑒定等,具體情況可以向有關鑒定機構咨詢。
3、患方有權要求醫方提供主治醫生的相應資質:根據《醫療事故處理條例》的規定,非法行醫不屬于醫療事故。所以,確認主治醫生的資質關系到案件的性質,患方在醫療案件的訴訟過程中也要注意這一點。
二、醫療事故怎么鑒定
醫療事故鑒定步驟如下:
(一)受理
醫鑒辦接到委托書后,進行審核并出具受理通知書,自受理之日起5日內,通知雙方當事人提供鑒定所需的材料:
住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件。
(二)組成鑒定組
醫鑒辦根據事故爭議所涉及的學科,確定專家鑒定組的構成和人數,原則上至少為3人以上的單數,主要學科的專家不少于專家鑒定組成員的1/2。?醫鑒辦在召開鑒定會前20天之前,通知雙方當事人或其委托人從專家庫中隨機抽取專家鑒定組成員。
(三)組織鑒定
醫鑒辦在召開鑒定會前1周內通知醫、患、鑒定專家三方。出席鑒定的雙方當事人每一方人數不得超過3人。任何一方當事人的無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定,不影響鑒定的進行。
任何一方當事人對首次醫療事故鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定書之日起15日內,向原受理申請的衛生行政部門提出再次鑒定的申請,或由雙方當事人共同委托省、自治區、直轄市醫學會組織再次鑒定。
《中華人民共和國醫療事故處理條例》第二十條
衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后,對需要進行醫療事故技術鑒定的,應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議,需要進行醫療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。
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