問:目前保險在我們國家日益普及,我身邊也有越來越多的朋友開始投保商業(yè)保險。今年七月,我和一些從國外回來的朋友聊起保險的事,他們告訴我們,保險在國外非常的流行,一個人一般都擁有好幾份保險。當他們得知我和妻子都沒有購買保險的時候,他們極力主張我們投保。我覺得朋友的建議非常有道理,于是我開始尋找適合我和愛人投保的公司和險種。但在投保的時候卻發(fā)生了一件非常令我們不愉快的事情。當時我愛人正懷孕,當給我們做保險的業(yè)務員得知我愛人懷孕的事情后,業(yè)務員告訴我們,懷孕的人是不可以投保的,若要投保,必須等到生育之后兩個月且身體健康才可以。業(yè)務人員當時給我們的解釋是這樣的:懷孕的人相對于正常人來說,風險較高,因此無法正常承保。我對這樣的解釋表示理解,但我個人有一些自己的想法,我想向編輯同志請教一下,您看看我這樣的想法有沒有道理。每一個投保的人之所以投保,都是因為有風險。如果不存在風險,那么還會有誰會去投保呢?孕婦所要承擔的風險比一般人還要高,因此,他們更需要保險,但恰恰最需要保險的人卻不能投保,您覺得這樣的規(guī)定合理嗎?所以我認為,保險公司在設計險種的時候,不僅要考慮正常人群,也應該考慮那些風險非正常的人群,能夠切實站在客戶的角度為保戶設計險種。陳偉
答:陳偉朋友:
您好!看到您的來信,我非常理解您的心情,但確實目前國內(nèi)的險種在設計的時候有一定的局限性。在這里我想先和您談談有關孕婦投保的一些特殊規(guī)定。
我們目前所看到的各種險種的費率都是根據(jù)大數(shù)法則依據(jù)不同年齡段正常的死亡率厘定出來的。由于孕婦承擔的風險比較高,因而死亡率也較正常人高,因此在費率的厘定上有一定的難度。目前據(jù)我所知,各家保險公司對于孕婦投保都有一定的限制。大體情況是這樣的:保險公司只受理懷孕七個月以下的投保申請,對于懷孕超過七個月的客戶,暫時不受理投保申請,待產(chǎn)后兩個月且身體健康者方可申請投保。對于懷孕七個月以下的客戶來說,原則上不受理醫(yī)療險、重大疾病險以及意外傷害險,只受理不包含以上責任的其他壽險,而且在投保時須進行普通身體檢查。另外因生育發(fā)生的事故,被保險公司列為除外責任。
之所以對孕婦的投保規(guī)定的如此嚴格,確實就象您在信中提到的那樣,孕婦的風險概率高于正常人。因為保險遵循的是一種風險分擔原則,同樣風險的人保費是均攤的,如果按照正常人的風險概率去承保孕婦,那么對其他投保客戶來說顯失不平。目前存在主要的問題在于孕婦的風險不容易測算,死亡率也不確定。不過您-信中提到的一些想法,也不無道理。依筆者之建議應該將孕婦作為一組特殊群體,單獨開發(fā)一些適合這群人的保險,真正從保險最原始的目的———規(guī)避風險出發(fā),切實的為各類人群量體裁衣,提供更適合個體需要的保險產(chǎn)品。不過,我相信隨著保險越來越貼近生活,在險種的開發(fā)上應該會有一些突破。
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