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失足墜崖保險賠付嗎

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-03 · 1189人看過

失足墜崖保險需要賠付嗎

只要不是故意墜崖保險賠付,?故意墜崖不是意外,是故意制造交通事故,保險不會理賠的

保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為。簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現。

人身意外保險賠付條件

人身意外保險承保的風險是意外傷害。通常,保險公司的意外險產品對意外傷害定義是:以外來的、突發的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。

若被保險人在保險有效期內,因遭受非本意的,外來的,突然發生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時,保險公司按照保險合同的規定給付保險金的保險。

意外傷害必須符合以下要件:

1、外來因素造成的,是指由于被保險人身體外部原因造成的事故,如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。

2、突發的,指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預見和預防的,故不屬于意外事故。

3、意外發生的,指被保險人未預料到和非本意的事故,如飛機墜毀等,另有一些事故雖然可以預見或避免,但由于無法抗拒或履行職責不得回避,也應列入“意外”范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏斗而負傷等。

4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預料的,但它是人體自身產生的結果,不屬于意外事故。如腦溢血發作不省人事。

5、身體受到傷害,意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位,且傷害事實成立(如:雖觸電但未傷及身體,則屬傷害事實不成立)。

實際上從以上分析,我們可以看出在我國只要當事人購買了人身意外保險,并且并不是故意選擇跳崖那么就可以獲得賠付,而如果遇到保險公司拒絕賠付的情況建議可以聯系律師處理,律霸網也提供律師在線咨詢服務,歡迎您進行法律咨詢。

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張婧楠,廈門大學經濟法學碩士,具有多年大中型企業法務及律師執業經驗,擅長處理婚姻家庭、債權債務、公司法務、勞動工傷、經濟糾紛等,具有非常豐富的訴訟經驗和操作技巧,受到當事人一致好評。

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