放棄工傷鑒定的承諾書

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-05 · 110人看過(guò)

承諾書

XXX(職工姓名)于XXXX年XX月XX日XX時(shí)XX分左右，在XXXXXX(地點(diǎn))發(fā)生XXXXXX(受傷害事故)，因XXXXXX(已解決或處理結(jié)果)，故本人承諾放棄單位給予申報(bào)工傷和本人申報(bào)工傷的權(quán)利，同時(shí)因此次傷害事故產(chǎn)生的一切后果與XXXXXX無(wú)關(guān)。特此證明。

承諾人：XXXXXX

承諾人身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

監(jiān)督人：XXXXXX

承諾時(shí)間：XXXX年XX月XX日

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