在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
勞動仲裁反訴
勞動仲裁反訴方式一反訴申請人：（姓名、性別、國籍、出生日期、工作單位、地址等）
反訴被申請人：（公司名稱、地址，公司法定代表人或者負責人的姓名、職務，仲裁反訴：事實和理由：證據和證據來源，見證人姓名、地址：勞動爭議仲裁委員會反請求：（簽名或蓋章）日期：附：本申請書副本
示范條文第2條
原告王XX，男，漢族，1980年2月24日出生，電話：
被申請人，浙江XX有限公司，位于溫嶺市XXXXXX
法定代表人：聯系電話：XXXXXXXX
申請項目：1
第二，被申請人繳納的一次性工傷保險待遇為：1.一次性傷殘補助：1600元/月×10個月=16000元
2.一次性工傷醫療補助：1725.4元/月×7個月=12077.8元（2006年臺州市職工月平均工資1725.4元）一次性傷殘就業補助：1725.4元/月×7個月=12077.8元（36天+105天）×53.3元/天=7515.3元
5，住院護理40元/天×36天=1440元
以上項目合計50110.9元，被申請人承擔仲裁費用事實和理由
8月1日，原告與被申請人簽訂勞動合同，確立勞動關系，確認原告從事不銹鋼鉚接。合同期限到年月日結束。同一職位的平均月薪是1600元。3月1日，原告在車間取罐時被沖床擊傷，導致右中指近端指間關節截肢不全，食指中指節開放性骨折，肌腱、血管、神經損傷，皮膚軟組織缺損，無名指中指節開放性骨折伴伸肌腱損傷及皮膚軟組織缺損。原告受傷前后住院36天，被告承擔全部醫療費用和傷殘鑒定費。原告受傷的事實經溫嶺市人事勞動和社會保障局依法確認為工傷。原告的傷殘經泰州市勞動鑒定委員會鑒定為八級傷殘。出院后，醫生建議原告休息三個半月。現原告為保護自己的合法權益，根據我國《勞動法》和《工傷保險條例》的規定，向貴院提起訴訟。我們希望依法支持訴訟
證據及其來源第二，被申請人工商登記材料第三，投訴人的門診病歷和住院休息證明（4）住院病歷（5）工傷認定決定勞動能力鑒定結論（7）勞動合同8.證人證言誠懇
市勞動仲裁委員會局（簽章）。如果您有任何問題，請咨詢我們的律師
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
征地區片綜合地價的標準
2021-01-25工傷索賠申請書怎么寫
2020-11-28公司未成立如何返還出資
2021-02-05公司變更經營范圍流程怎么走
2021-01-19申請訴前財產保全的步驟
2021-01-20監護人被指定后能否變更
2021-03-21已有車禍賠償還能否申請工傷
2021-01-31被執行人失信會影響到孩子嗎
2021-02-22什么情況下需要簽訂補充合同
2021-03-21如何預防員工不辭而別
2021-02-10普通員工簽勞動合同注意什么
2021-02-21勞動者月中入職當月是否有工資
2020-11-22什么情況勞動合同可以中止
2021-01-30工傷事故賠償有什么標準
2020-12-08違反保密協議可以解除合同嗎
2020-11-09證明勞動關系方面的證據有哪些？
2020-11-30勞動爭議調解委員會的一般調解程序
2020-11-17個人雇主拖欠農民工工資怎么辦
2020-11-30如何理解保險合同解除的溯及力
2020-11-23淺談對保險合同中重大事項的理解
2020-12-06