2003年8月,魏女士對(duì)配偶的附加意外傷害和意外醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任提出質(zhì)疑,并咨詢了保險(xiǎn)公司理賠員。理賠員告知,魏女士自2001年6月離婚后,不再與原配偶有任何保險(xiǎn)權(quán)益,魏女士為原配偶投保的附加意外傷害和意外醫(yī)療保險(xiǎn)于2001年8月25日到期,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2003年10月20日,魏女士為配偶辦理了附加意外傷害和意外醫(yī)療保險(xiǎn)終止手續(xù)后,繳納了809元的保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí),魏女士要求,由于保險(xiǎn)公司自2001年8月起不再為原配偶承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)退還其配偶2001年、2002年繳納的附加意外傷害和意外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),共計(jì)126元。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人沒有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)人不能免除保險(xiǎn)責(zé)任。因此,即使婚姻關(guān)系解除,在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人沒有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
由于本附加險(xiǎn)為一年期保險(xiǎn),每次續(xù)保可根據(jù)《保險(xiǎn)法》中的“保險(xiǎn)利益”原則確定合同的效力。離婚后沒有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同無效。由于合同無效,將失去繼續(xù)收取保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)。因此,保險(xiǎn)公司應(yīng)該退還相應(yīng)的保費(fèi)。
此外,投保人是否有義務(wù)告知保險(xiǎn)公司解除婚姻關(guān)系?保險(xiǎn)公司認(rèn)為,這取決于保險(xiǎn)合同中是否約定了這一點(diǎn)。如果合同中沒有約定投保人解除婚姻關(guān)系告知保險(xiǎn)公司的義務(wù),投保人不告知保險(xiǎn)公司不存在過錯(cuò),保險(xiǎn)公司退款時(shí)也沒有扣除費(fèi)用的依據(jù)。如果合同約定了投保人解除婚姻關(guān)系的告知義務(wù),但投保人沒有履行義務(wù),過錯(cuò)在于投保人在保險(xiǎn)公司連續(xù)收取保費(fèi)的問題上,因此投保人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。但這種責(zé)任并不意味著保險(xiǎn)公司可以扣除已經(jīng)收取的保費(fèi)而不退還,因?yàn)楹贤袥]有規(guī)定遲延通知以及如何處理??紤]到“責(zé)任等于過錯(cuò)”,我們可以考慮在扣除相應(yīng)服務(wù)費(fèi)后退還保費(fèi)。
在本案中,由于魏女士為配偶投保了一年的短期附加險(xiǎn),因此合同的效力應(yīng)根據(jù)《保險(xiǎn)法》中的“保險(xiǎn)利益”原則確定。因此,雙方于2011年6月離婚后,魏女士將不再享有原配偶的保險(xiǎn)權(quán)益,2001年以后配偶的附加合同將無效。但是,由于她在2000年8月投保時(shí)對(duì)配偶有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)公司對(duì)其配偶的保險(xiǎn)責(zé)任將于2001年8月24日終止。此后,保險(xiǎn)公司不再為魏女士的原配偶享有保險(xiǎn)權(quán)益,但如果魏女士在此期間再婚,保險(xiǎn)公司將為其新配偶承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
在保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)公司沒有約定投保人解除婚姻的告知義務(wù),因此魏女士對(duì)未及時(shí)告知保險(xiǎn)公司解除婚姻不負(fù)責(zé)任。由于2001年8月25日以后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)魏女士原配偶的保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)退還魏女士2001年和2002年為原配偶補(bǔ)交的兩次保險(xiǎn)費(fèi),共計(jì)126元。你知道嗎
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