黑龍江省保險業協會通過媒體向社會公布,今后黑龍江省12家保險公司在與客戶保險理賠發生糾紛時,需要到黑龍江省保險業協會唯一指定醫院哈爾濱**醫院進行法醫鑒定,保險公司根據醫院的法醫鑒定結論進行理賠。消息一經公布,就引起各方質疑。有律師認為,這種做法侵犯了保險消費者的合法權益,涉嫌違反《反壟斷法》,屬于不正當競爭。
消費者質疑為什么只能指定一家醫院。”保險業協會有權指定司法鑒定機構嗎?為什么只有一個?”近日在一家保險公司購買大病保險的哈爾濱市民左女士表達了自己的疑問。另一位市民表示,保險業協會指定唯一的司法鑒定機構,剝奪了投保人的選擇權和保險消費者的司法救濟權,屬于壟斷。保險業協會解釋。他說,保險司法鑒定有其獨特性,需要根據保險條款和疾病要求加以認定。過去,保險糾紛需要司法鑒定,各保險公司都要尋找自己的鑒定機構。然而,由于一些鑒定機構對保險條款不了解,其鑒定結論往往引發糾紛。不久前,根據12家保險公司的建議,協會決定指定熟悉保險公司和保險條款的司法鑒定機構,為解決保險糾紛提供更有針對性的司法鑒定,減少保險鑒定糾紛的發生。通過綜合評估,保險行業協會最終選定哈爾濱**醫院為保險公司司法鑒定的指定機構。醫院主要對被保險人的疾病狀況、殘疾程度和原因進行司法鑒定。保險公司將醫院作出的司法鑒定結論作為理賠依據。保險公司反駁說,他們不了解保險業協會的做法。一位壽險公司負責人說:“我們12家保險公司中有11家是省級分公司。保險業協會為何選擇市級醫院作為唯一指定的司法鑒定機構?”他表示,公司剛剛接到黑龍江省保險業協會的通知,是否會按要求做還有待最終研究后決定。
哈爾濱一家不屬于上述12家保險公司的壽險公司經理表示,保險協會無權硬性要求保險公司、投保人或被保險人到指定機構進行司法鑒定。只要合法、有資質的司法鑒定機構作出的鑒定結論具有法律效力,保險公司應當予以認可。
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