在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
“第三方”的定義不同。家庭保險公司賠償了
現象：自駕撞傷家屬，保險公司拒賠，正在東莞做生意的劉浩最近打電話來談了一段時間索賠三方保險的經歷。他的例子有點特別，但不是個案：劉先生倒車時不小心撞到另一輛私家車，并在車旁打傷了妻子。幸好傷勢并不嚴重，只損失了1000多元。事故發生后，劉先生迅速向保險公司報案，并申請第三方保險理賠。不料，經現場調查，保險公司人員以“被保險人及其家屬的人身傷亡不在賠償范圍”為由拒絕理賠。
劉先生對此非常困惑，“我的同事上周在湖南開車時不小心撞到了弟弟。我怎樣才能從保險公司得到索賠？”也是家人。為什么弟弟能得到賠償，而家里的妻子卻在賠償范圍內。
面對劉先生的詢問，保險理賠人員只好讓劉先生看保險合同，打開保險條款。在劉先生投保的機動車第三者責任險中，確實有“被保險人及其家屬的人身傷亡不在賠償范圍”的條款。
原因：“第三方”的定義范圍不同
為什么有的保險公司交相同金額的保費，承保相同險種，有的保險公司負責理賠，有的保險公司卻被拒絕理賠？
對此，一位負責車險理賠的人士認為，“之所以出現如此大的差異，是因為各保險公司的車險第三者責任險中“第三者”的定義范圍和責任免除不同。
在目前適用于保險公司的三種車輛保險中，a節中的“第三人”是指因被保險機動車發生事故而遭受人身傷害或財產損失的人，但不包括被保險人的車上人、投保人、被保險人和保險人機動車。同時，“被保險人及其家屬的人身傷亡，以及被保險人保管的全部或者全部財產的損失”屬于“保險人不承擔賠償責任”的范圍。
在B節中，雖然沒有明確的“第三方”的范圍，但保險公司對“被保險人或其準駕駛人及其家庭成員的人身傷亡及其擁有或保管的財產損失”不承擔責任。
根據以上兩種保險條款的解釋，保險公司不會賠償妻子，因為她是“家庭成員”。
在C條款的“機動車第三者責任保險條款”中，“第三者”是指被保險機動車事故的受害人，但不包括車上人和被保險人。在被保險公司列為免責事由的四大類九大理由中，沒有“被保險人及其家屬的人身傷亡不屬于賠償范圍”一詞。這樣，劉先生的妻子就屬于本保險條款中“第三者”的范圍，可以得到賠償。
質疑：拒賠屬于“霸王條款”
機動車第三者責任險的賠付存在如此大的差異，保險公司是否有義務告知投保人？保險公司拒付是否屬于“霸王條款”？**明冠律師事務所袁*軍律師認為，雖然車主可以自由選擇保險公司，但保險公司應該向客戶解釋清楚。你知道嗎
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
補充協議主體與主合同主體要一致嗎
2020-12-07國有企業黨組織工作的原則是什么
2020-12-05訴訟保全可以保全哪些財產
2020-12-31財產保全還需要自己抵押什么嗎
2020-11-28哪些是夫妻共同財產，哪些夫妻各自財產
2020-12-27勸別人喝酒造成他人人身損害需要承擔責任
2020-11-21扶貧房若不贍養老人能收回來嗎
2021-01-26河南偃師仲裁中心職工確認勞動關系需要準備什么材料
2021-01-19防二次出軌協議有法律效力嗎
2021-03-11繼承的房子再贈與別人會交稅嗎
2021-03-24企業會遇到哪些常見的合同欺詐行為
2021-01-28訴訟保全擔保怎么解除
2020-12-03保姆哭訴遭女藝人打罵,構成侵權嗎
2020-12-27在疫情期間房屋過戶可以延期嗎
2020-12-24單位集資房是二套房嗎
2021-01-16勞動者如何單方請求解除競業限制
2021-03-15試用期時間有啥規定
2021-03-11勞動糾紛也是一裁終局嗎
2021-01-27航班延誤險怎么賠償
2020-12-12保險合同怎么簽才算成立
2020-11-08