1、 什么是意外傷害保險？被保險人向保險人支付一定數(shù)額的保險費。被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外傷害，并將其作為直接原因或近因，在意外傷害發(fā)生之日起一定期間內(nèi)造成死亡、殘疾、醫(yī)療費用或暫時喪失勞動能力的，保險人應(yīng)當(dāng)向被保險人或者其受益人支付定量保險金。第二，意外傷害保險的范圍。1死亡賠償金。被保險人因意外傷害死亡的，保險人應(yīng)當(dāng)給付死亡保險金。被保險人因意外傷害致殘的，保險人應(yīng)當(dāng)給付殘疾保險金。

3。醫(yī)療保險金：被保險人因意外傷害支付醫(yī)療費用時，保險人支付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險不是單獨的保險，而是作為意外傷害死亡和殘疾的附加保險。

4。被保險人因意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作的，保險人應(yīng)當(dāng)支付停工保險費。（1） 被保險人因突發(fā)急性病或者意外傷害在保險人指定或者批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)治療期間，因意外傷害治療而發(fā)生的費用，保險人對被保險人按照本保險單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定進行治療所發(fā)生的費用和必要費用的合理賠償，包括下列各項：

1。治療費：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍的治療費、診療費、注射費、輸液費、送氧費。2檢查費：指治療期間按照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險規(guī)定的檢查、檢查、化驗（含試劑費）、取片費。

3。手術(shù)費：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險規(guī)定的手術(shù)費用，包括手術(shù)費、麻醉費、材料費。

4。藥品費用：指治療期間符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險藥品目錄》范圍的藥品費用。

5。護理費：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險的護理費水平。

6。床位費：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險規(guī)定的病床位置。

7。輸血材料費：指治療期間血液制品的費用，與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險相一致。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板和洗滌紅細(xì)胞。

8。院外專家會診費：指醫(yī)療機構(gòu)在治療期間因疾病需要，同意并邀請院外專家會診的費用。

9。其他合理和必要的費用。（二）被保險人在保險期間因突發(fā)急病或者意外傷害發(fā)生的其他有關(guān)費用，包括下列各項：

1。交通費：指醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中搶救生命的救護車費用和用車費用。

2。誤工費：指被保險人因突發(fā)急性疾病或意外傷害在保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療的費用。保險人按照保單所在地醫(yī)療補充保險金額×0.5%/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險人的10級住院日支付誤工費。

3。探親交通費：指被保險人隨行或探親訪友中住院三日以上（不含三日）或死亡的一方的額外食宿費。食宿費不超過200元/天，交通方式為公共交通。

4。隨行未成年人或老年人返回費用：指被保險人住院3天以上（不含3天）或死亡，隨行未成年人或老年人無法照顧，確需返回異地住所的交通費用。具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第3款。

5。旅行社人員和醫(yī)務(wù)人員處理的交通和住宿費用：被保險人重傷或死亡。旅行社人員（國內(nèi)）或一名旅行社人員（海外）和一名醫(yī)務(wù)人員（海外，視被保險人受傷的具體情況而定）的食宿和交通費用的具體標(biāo)準(zhǔn)與本條第3款相同。

6。合理必要的差旅費：是指因保險事故發(fā)生，原旅行被迫延誤而增加的食宿和交通費用。具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第3款。

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