據(jù)了解,意外傷害保險賠付包括意外傷害醫(yī)療保險賠付、創(chuàng)傷殘疾保險賠付和意外死亡保險賠付三大類。具體意外傷害保險報銷材料,有關部門出具的事故證明、傷殘鑒定報告、居民死亡醫(yī)學證明或法醫(yī)鑒定證明、殯葬火化證明、有關部門出具的事故證明、受益人身份證明、,受益人與意外傷害人關系證明、轉移支付授權書等
意外傷害保險的報銷流程
發(fā)生的醫(yī)療費用由個人提前支付,經(jīng)意外傷害診治后向保險公司申請索賠;收到保險賠付申請書及相關證明材料,由商業(yè)保險公司審核理賠數(shù)據(jù),確定保險責任。符合索賠條件的,商業(yè)保險公司應當在收到索賠材料后的指定日期內(nèi)理賠,并將劃轉的款項及時支付到業(yè)主賬戶;不屬于保險責任的,商業(yè)保險公司應當發(fā)出拒絕賠償通知書在規(guī)定日期內(nèi)支付保險金,履行告知義務。據(jù)保險專家介紹,事故報銷分為門診費、住院費和手術費。除被保險人身份證(或戶口簿)原件和保險單外,還應根據(jù)報銷類型提供以下信息。
意外醫(yī)療(門診):門診手冊原件、醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用明細表、事故證明;
意外醫(yī)療(住院):門診手冊原件、出院匯總表、醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用明細表、事故證明證明;
意外醫(yī)療(手術):門診手冊原件、出院總結、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用明細表、手術證明、事故證明。
國家對醫(yī)療保險的支付期限有何規(guī)定?
1。根據(jù)有關法律法規(guī),參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡,累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,按國家規(guī)定年限繳納。與養(yǎng)老保險不同,社會基本醫(yī)療保險必須在男性達到退休年齡時繳納25-30年,女性達到退休年齡時繳納20-25年(不同地區(qū)、不同規(guī)定),使其退休后繼續(xù)享受社會基本醫(yī)療保險。達到退休年齡時未達到醫(yī)療保險繳費期限的,按照現(xiàn)行規(guī)定,可以在退休前一次性補足醫(yī)療保險繳費期限。法定解除:法定解除是法律賦予合同當事人的單方解除權。《保險法》第十五條規(guī)定:“除本法和保險合同另有規(guī)定外,保險合同成立后,投保人可以解除保險合同。”。法律之所以賦予投保人這種權利,是因為投保人訂立保險合同的目的是為了獲得保險保障。但是,當主觀情況發(fā)生變化,投保人認為不再需要履行保險合同時,可以解除保險合同。但是,法律對此也有必要的限制:運輸工具的貨物運輸保險合同和航次保險合同,保險責任開始后,合同不能終止;當事人通過保險合同約定限制投保人解除合同的權利的,投保人不得解除保險合同。但《保險法》第十六條對保險人解除合同的權利作了明確規(guī)定:“除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,保險人不得解除保險合同。”,投保人故意或者過失不履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否承保或者以何種保險價格承保的,保險人有權解除保險合同。(二)投保人和被保險人不履行保險標的的保全義務的。(3)被保險人未履行風險增加通知義務。(四)在人身保險合同中,投保人申報的被保險人年齡不真實,其真實年齡不符合合同規(guī)定的年齡限制的(在這種情況下,保險人可以解除合同,扣除手續(xù)費后退還保險費給投保人),合同成立兩年以上的除外。)(五)分期支付保險費的人壽保險合同,投保人在支付第一次保險費后,未在約定或者法定期限內(nèi)支付當期費用的,合同終止。合同效力終止后兩年內(nèi),雙方未能就恢復保險合同效力達成協(xié)議的,保險人有權終止保險合同。但是,人身保險合同的投保人已支付保險費滿兩年的,保險人應當將保險單的現(xiàn)金價值退還按照合同享有權利的其他受益人。(六)被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故而未發(fā)生保險事故的,向保險人主張或者要求支付保險金的,保險人有權解除保險合同,不退還保險費。(七)投保人、被保險人或者受益人故意造成保險事故的,保險人有權解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,也不退還保險費。不過,也有例外。我國《保險法》第六十五條明確規(guī)定:“投保人或者受益人故意造成被保險人死亡、殘疾或者疾病的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人支付保險費滿兩年的,保險人應當按照約定將保險單的現(xiàn)金價值返還其他有權受益的人。”
2。協(xié)議解除,又稱協(xié)議解除,是保險合同雙方當事人協(xié)商一致同意解除保險合同的一種法律行為。保險合同的終止涉及重大利益的,應當書面記載終止原因,協(xié)議的終止也應當書面記載。協(xié)議解除保險合同,不得損害國家和社會公眾的利益。
有必要乘飛機購買航空事故保險嗎?通用航空公司將向保險公司購買責任保險。如果在運輸過程中發(fā)生事故,航空公司有責任賠償旅客的損失和傷害。傳統(tǒng)的20元航空意外險是售票網(wǎng)點的配套產(chǎn)品。這類保險的保障期限僅限于本次飛行,從被保險人上飛機時起至飛行結束時離開飛機時止,保障范圍僅限于飛行中因意外事故造成的人身傷害。所以20元的航空意外險,應該說比較適合偶爾坐飛機旅行,而沒有購買任何人身保險的旅客。
這里需要指出的是,飛機保險和航空保險是兩種不同的保險,它們履行賠償責任,以便為航空旅客提供更充分的保險保障。如果發(fā)生意外傷害,死者的親屬和家屬可以獲得額外的保險賠償,殘疾人也可以獲得額外的殘疾保險。這體現(xiàn)了我國對航空旅客人身安全的關注和重視。
當然,對于每位航空旅客來說,是否購買保險完全是自愿的。但不怕一萬,以防萬一。最好買航空保險以防麻煩。在日常生活中
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