醫療技術事故的含義是什么?醫療技術事故是指醫務人員在診斷、治療、護理等方面缺乏專業技能和經驗,導致病人受傷、致殘、死亡的嚴重后果。在現實生活中,有些人分不清醫療責任事故和醫療技術事故的區別,盲目指責醫務人員對人的生命管理輕率,極端不負責任。事實上,事故多為醫療技術事故,醫療責任事故所占比例較小。
1。由于醫學基礎理論和專業知識不足造成的事故
各種損傷的治療有賴于豐富的醫學基礎理論和專業知識的運用。這本書中收集的許多醫療事故都是由于缺乏這一方面造成的。(1) 缺乏專業知識導致診斷錯誤。
(1)大多數常見病在內外科,如果能認真運用專業知識和常規檢查方法,基本上可以做出正確的診斷。相反,它會導致錯誤的診斷,例如:
突發性頭痛患者伴有急促嘔吐、嗜睡和昏厥。體檢時意識不清,患者左側skee征呈陽性。根據這些癥狀,至少應考慮中樞神經系統的器質性病變。但被誤診斷為反應性抑郁癥。尸檢證實是腦瘤。有寒戰、發燒和帶血痰的病人。白細胞和中性粒細胞總數明顯增多。首先考慮急性呼吸道炎癥,尤其是肺炎的可能性是合理的。然而,瘧疾的診斷和治療只能依靠血液中存在瘧原蟲。尸檢證實為肝葉性肝炎。之所以出現這種錯誤,是因為臨床醫生忽略了一個原則,即各種檢查結果必須結合臨床表現來鑒別真偽,確定診斷價值。
一例胃鏡確診的胃癌患者,突然出現上腹部疼痛、局部壓痛和肌肉防御,體溫高達39℃。因此,本例由胃癌和腹膜炎引起的胃穿孔是相當明顯的。但仍誤認為是膽道感染。尸檢證實胃穿孔。從高處摔下來的病人。檢查顴骨骨折,腹肌稍有阻力,叩擊聲呈濁音,腹部穿刺無血性積液。他們接受顴骨骨折復位治療。心臟驟停發生在手術中心。立即打開胸腔,按壓心臟。發現腹脹。術后脾破裂2例,腹腔大出血,失血性休克死亡。本例術前腹腔穿刺無血液,但叩擊時有腹肌阻力及濁音。對于有高處墜落史且腹部體征陽性的人,應高度懷疑內臟損傷,不能只進行腹腔一點穿刺,而應進行多點穿刺,以確定腹部體征陽性是否有意義。因為內臟損傷是一個需要緊急治療的病因問題,顴骨骨折應該以后再治療。
(2)由于缺乏基礎理論知識,錯誤的處理應該在基礎理論的指導下進行。忽視這一點會導致嚴重的后果,如:
一例頭痛,雙側視神經乳頭水腫。腰椎穿刺后,腦脊液壓力很高,像射流一樣噴出,釋放出12毫升腦脊液。穿刺6小時后,他神志不清,大小便失禁死亡。尸檢證實腦疝。本例在腰椎穿刺前顱內壓增高的征象明顯。如果非要為這類患者做腰椎穿刺,應非常小心,緩慢、少量地釋放腦脊液,以避免腦疝。上腹部疼痛和吐血的病人。血紅蛋白56g/L(5.6k/dl)。入院后12小時內注入晶體液2000ml。沒有輸血或血漿。24小時后死于肺水腫和腦水腫。本例死亡原因可能與晶體液過快輸注及血漿膠體滲透壓低有關。
2。基本操作技術不熟練造成的嚴重后果
在手術或各種器械的檢查中,如果操作不當,很容易造成嚴重后果,而基本技能不具備約束力是一個重要原因,例如:
一例肝包蟲病,手術切除囊腫,冠狀韌帶分離,肝左靜脈損傷,造成大出血死亡。
上臂骨折1例,鋼板螺釘取出后橈神經損傷。3天后進行橈神經探查,橈神經完全切斷。在這個病例中,橈神經在手術中受傷。
一例接受篩竇刮除術的患者死于雙側篩板撕脫引起的顱內感染和海綿竇血栓性靜脈炎。
一例食管癌患者接受了食管鏡檢查和活檢。結果顯示食管穿孔和縱隔氣腫。
1例患者接受乙狀結腸鏡檢查,并穿刺腸道。知識面過窄,濫用毒品造成嚴重后果。
一例腎病患者接受了shizumab治療,由于沒有藥物使用氮芥治療,但仍按氧氮芥的劑量服用,導致嚴重的骨髓抑制死亡。病人死于對新技術的不熟練掌握。操作人員關閉負壓泵,使未消毒的透析液通過破裂的透析膜進入血側。過了一會兒,他又啟動了機器,使混入透析液的血液進入全身循環,造成嚴重反應和死亡。1例手指外傷骨折患者術前未注射破傷風抗毒素。清創8天后,右咬肌感覺緊張。第二天,傷口稍腫,頸后疼痛,懷疑頸部僵硬,進行了推拿治療。術后10天,頸部出現抵抗,懷疑是破傷風。破傷風的早期癥狀包括由喉部和咬肌痙攣引起的一系列發音、吞咽和咀嚼功能障礙。
1例左肱骨髁上骨折復位后采用石膏支架治療。手術后幾小時,疼痛停止了。第二天早上,左手活動受限,感覺障礙。此時,被認為是缺血性攣縮。雖然石膏支架被拆除,但由于缺血時間過長,最終無法使用。例如,當患者戴上石膏支架后出現疼痛時,可以及時拆除石膏支架,以免造成不良后果。以上是小編為您整理的相關知識。如果你的情況更復雜,律霸還為律師提供在線咨詢服務。歡迎您進行法律咨詢。你知道嗎
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