三級醫療事故判定標準:
(1)三級甲等醫療事故:器官丟失者之一,多數缺損畸形,功能嚴重功能障礙,一般醫療依賴,自理。例如,有下列情況之一的患者:
1。不完全性失語伴厭食、失寫、閱讀障礙、失認癥,同時神經系統客觀檢查陽性。無法修復的腦脊液瘺;
3。尿崩癥,嚴重離子紊亂,需長期藥物治療;
4。輕度面部畸形;4;單側眼球摘除術或客觀檢查無光感,其他眼部結構損傷,閃光視覺誘發電位(VEP)>150ms,矯正視力0.05~0.1,視野半徑<15O;
7。雙耳聽力損失大于81dbhl(DB);8;
9。上唇或下唇缺損超過1/2;
10。單側上頜骨缺損1/4以上或下頜骨缺損4cm以上,口腔及面部軟組織缺損10cm2以上;
11。中度持續性肺功能損傷;
12。胃缺損超過3/4;
13。肝功能缺損1/2以上,嚴重功能障礙;
14。慢性中毒性肝病伴嚴重功能障礙;
15;結果表明:(1)胰腺缺損引起內分泌和外分泌腺功能障礙;(2/3)小腸缺損,保留回盲部;(2/3)尿道狹窄,尿道擴張規則;(2/3)直腸、肛門、結腸部分缺損,結腸造口;(2/3)肛門損傷,排便障礙;(2/3)單側腎虛或輸尿管狹窄,腎功能不全代償;(3)小腸缺損,保留回盲部;(3)小腸缺損,保留回盲部;(3)尿道狹窄,有規律性尿道擴張;(3) 直腸、肛門、結腸部分缺損伴結腸造口;(3)肛門損傷伴排便障礙;(4)單側腎虛或輸尿管梗阻;
22。無法修復的尿道瘺;
23。大部分膀胱缺損;
24。雙側輸卵管丟失;
25。陰道閉鎖性功能喪失;
26。不可修復的Ⅲ級(Ⅲ級)會陰撕裂傷;
27。四肢癱瘓,肌力Ⅳ級(Ⅳ級),臨床判斷不能恢復;
28;
29。肩、肘、腕關節功能完全喪失;
30。手部完全性肌肉麻痹,肌力Ⅲ級(Ⅲ級),臨床判斷不能恢復;
31。一只手失去拇指,另一只手失去拇指功能超過50%;
32;
33。雙下肢肌力低于Ⅲ級(Ⅲ級),臨床無法恢復。尿失禁;
34。假肢可以裝配,因為沒有雙膝以上的下肢,沒有一個手腕或部分喪失手功能;
35。一髖或一膝關節功能完全喪失,不能通過手術重建;
36。雙足完全癱瘓,肌力Ⅲ級(Ⅲ級),臨床判斷不能恢復;
37。失去兩個前腳;
38。慢性再生障礙性貧血。
(2)三級B級醫療事故:大多數器官有缺陷或畸形,功能中度失調,可能有一般的醫療依賴,可以自理。例如,它會導致以下情況之一:
1。輕度智力低下;
2。中度癲癇;
3。不完全性失語伴神經系統客觀檢查陽性;
4。頭皮和眉毛完全缺損;
5。一側完全性面癱,另一側不完全性面癱;
6。面部或全身疤痕區色素沉著嚴重異常達60%-69%;面部軟組織缺損大于20cm2。
8。雙側眼球結構損傷,較好的視覺誘發電位(VEP)>150ms,矯正視力0.05~0.1,視野半徑<15O;
9??陀^檢查聽力損失大于71dbhl。10;
11。甲狀腺功能嚴重損害,依賴藥物治療;
12。無法控制的嚴重器質性心律失常;
13。胃缺損2/3伴有輕度功能障礙;
14。肝臟缺損1/3伴有輕度功能障礙;
15。膽管損傷伴輕度肝功能不全;
16。胰腺缺損1/2;
17。小腸缺損1/2(包括回盲部)
11;腹壁缺損大于腹壁的1/4。
19。腎上腺皮質功能輕度下降。
20。雙側睪丸萎縮,血清睪酮水平低于正常范圍。
21。非利手全肌麻痹,肌力Ⅳ級(Ⅳ級),臨床判斷不能恢復,手部手術不能重建功能。
22;
23。雙下肢肌力為Ⅳ級(4級),臨床無法恢復。尿失禁;
24。一髖或一膝關節功能障礙;
25。踝下1個踝關節或1個踝關節畸形,功能完全喪失,不能通過手術重建;
26。足部分癱瘓,肌力Ⅳ級(Ⅳ級),臨床判斷不能恢復,手術不能重建;1只足肌力Ⅳ級(4級),手術不能恢復,功能不能重建。
(III)三級C級醫療事故:大多數器官有缺陷或畸形,功能輕度失調,可能有一般的醫療依賴性,可以自理。例如,由患者引起的下列情況之一:
1。不完全失用癥、失寫癥、閱讀障礙和失認癥,伴神經系統客觀檢查陽性結果;
2。全身疤痕面積50-59%;
3。雙側中度周圍性面癱,臨床不能恢復;
4。雙眼結構損傷,較好的閃光視覺誘發電位(VEP)>;雙耳客觀檢查證實聽力損失大于56dbhl(分貝);
6。喉保護功能喪失,飲食中咳嗽、誤吸,臨床判斷不能恢復;
7。頸部下巴粘連,影響一些活動;
8。肺葉缺失伴輕度功能障礙;3;
9。持續性心功能不全,繼發性心功能;
10。胃缺損1/2伴輕度功能障礙;
11。肝臟缺損1/4伴有輕度功能障礙;
12。慢性輕度中毒性肝病伴輕度功能障礙;
13;
16。結腸部分缺損;
17。永久性膀胱造口術;
18。未產婦單側乳腺丟失;
19。未產婦單側卵巢丟失;
20。育齡婦女雙側輸卵管丟失;
21。生育婦女的子宮缺失或部分缺陷;
22。陰道狹窄不能通過第二橫指;
23。頸椎或腰椎活動度損失超過50%;
24。腕關節、肘關節、肩關節、踝關節、膝關節和髖關節中的一個喪失了50%以上的功能;
25。截癱或偏癱,肌力Ⅳ級(Ⅳ級),臨床判斷不能恢復;
26。單肢兩大關節(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能部分喪失,可進行關節置換術;
27。當一只手肘、腕、手功能缺失或部分喪失時,可進行功能重建或假體裝配;
28。當一只手喪失或部分喪失功能,另一只手喪失超過50%時,可以進行功能重建或假體裝配。當一只手失去或部分失去功能,另一只手失去拇指時,可以進行功能重建或假體裝配;
30。偏癱,肌力Ⅳ級(Ⅳ級),臨床判斷不能恢復;
31。偏癱,肌力Ⅲ級(Ⅲ級),臨床判斷不能恢復;
32。除拇指外,三個手指缺失或功能完全喪失;
33。雙下肢長度差大于4cm;
34;
35。單側上肢膝關節功能不全的下肢可安裝假肢;
36。雙足部分癱瘓,肌力Ⅲ級(Ⅲ級),臨床判斷不能恢復;
37。單足完全癱瘓,肌力Ⅲ級(Ⅲ級),臨床判斷不能恢復。(4) 三級D級醫療事故:部分器官缺損或畸形,輕度功能障礙,無醫療依賴和自理能力。例如,它會導致以下情況之一:
1。邊緣智力;
2。發音和說話困難;
3。雙眼結構損傷,較好的閃光視覺誘發電位(VEP)>;130ms(MS),矯正視力0.3-0.5,視野半徑<;30o;
4;
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