首先我們要明白,雖然新冠肺炎是“自限性疾病”,但也不意味著它可以不藥而愈。所謂“自限性疾病”,是指在疾病發(fā)生、發(fā)展到一定程度后能自動停止,并逐漸恢復(fù)痊愈,不需要特殊治療,只需要對癥治療或不治療,靠自身免疫就可痊愈的疾病。
那么,我們要如何去理解,關(guān)于新冠肺炎它是一種“自限性疾病”這一概念,到底怎樣去理解才是相對正確的呢?
新冠肺炎輕癥患者可以通過自身免疫力痊愈,靠免疫機(jī)制清除病毒,但也是有前提條件的。就是要進(jìn)行對癥治療,在一定藥物、儀器的輔助的前提下才能達(dá)到。
雖然無法從根本上解決病毒感染,但可以通過“治標(biāo)”維持人體的生理機(jī)能正常運(yùn)轉(zhuǎn),為免疫系統(tǒng)戰(zhàn)勝病毒獲得時間。反之,如果沒有及時救治,病毒可能損害身體機(jī)能,引發(fā)炎癥。
1、人體免疫分子響應(yīng)后,可能會對病毒感染的宿主細(xì)胞過度攻擊,引起超敏反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)肺炎和繼發(fā)感染。
2、病毒進(jìn)入人體后,會削弱人體呼吸道的防御能力。 如果不加以重視,沒有正確治療,容易造成病毒在肺部感染。
3、容易引發(fā)并發(fā)癥,造成機(jī)體損害,導(dǎo)致休克、嚴(yán)重敗血癥或膿毒血癥、心律失常、心力衰竭和多臟器功能衰竭等:
4、部分患者、老年患者本身有基礎(chǔ)性疾病,如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病以及腫瘤等,此類患者病死率偏高。
那么在沒有特效藥的條件下,要如何治療新冠肺炎呢?
來自我國關(guān)于《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》的治療建議,首先要因病制宜,要根據(jù)病情確定治療場所。
一般治療:臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分熱量;注意水、解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;密切監(jiān)測生命體征、指氧飽和度等。
重癥、危重型病例的治療;對癥治療和支持治療。
治療原則:在對癥治療的基礎(chǔ)上,積極防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)疾病,預(yù)防繼發(fā)感染,及時進(jìn)行器官功能支持。
中醫(yī)治療;1、醫(yī)學(xué)觀察期;2、臨床治療期
(詳情見《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》8-11頁。)
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