在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
醫療事故技術鑒定申請書
申請人：，女，出生于年月日，漢族，
身份證號：住址：
聯系方式：
被申請人：
單位負責人：地址：
聯系方式：
申請事項
事實和理由
xx年xx月xx日，申請人因交通事故造成的人身傷害到被申請人處就診。入院時的診斷為：xx年xx月xx日下午被一正在倒車的面包車撞倒，造成申請人面部外傷，左上肢腕關節以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救護車送至被申請人處，被申請人安排申請人拍片子、各項化驗，診療結束后，申請人在被申請人的骨科住院治療，門診住院號為xxx.
第二天也就是xx年xx月xx日，被申請人給申請人檢驗的生化檢驗報告單上明確顯示，申請人的肌酐CRE的檢驗結果為675H、尿素氮BUN為19.5H.而正常成年女性的腎功能檢測指標為肌酐（CRE）正常參考范圍：0～159μmol/L.尿素氮（BUN）正常參考范圍：2.6～8.3mmol/L.血尿素氮與肌酐比值（BUN/CRE）正常參考范圍：15～24：1.很顯然，申請人的肌酐值已經很高，在肌酐值高的情況下不能使用藥物甘露醇。但是被申請人在這樣的情況下，二十多天的時間持續使用該藥物，直到xx年xx月xx日晚上八點造成申請人休克。被申請人組織內科醫生進行會診，會診后就給申請人家屬下達病危通知書，要求申請人家屬就使用甘露醇的治療單簽字，并告知申請人家屬使用甘露醇可能造成生命危險。申請人無奈只好轉到山大醫院進行治療。至xx年xx月xx日0：30分申請人轉院時的檢查結果顯示，除了入院時的受傷情況后還多了一項，腎功能不全。
被申請人不當的治療方案、錯誤使用藥物，造成申請人的病情嚴重惡化，現申請人向貴院提起申請，要求對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定。
此致
區衛生局
申請人：
xx年xx月xx日
申請人的受托人：
聯系方式：
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
辦理離婚手續需要多長時間
2021-02-16離婚協議撫養權更改需要怎么寫？
2020-12-17婚外情離婚賠償標準有哪些?
2020-11-15要是起訴離婚需要多長時間
2020-11-15男方起訴離婚怎么寫訴狀,如何寫離婚起訴狀
2020-12-16夫妻辦離婚需要帶什么證件
2021-02-07離婚法院判決書是怎樣的？有范文嗎？
2020-12-26女兒訴生父索要撫養費可以嗎？
2020-12-31寶寶的出生證明丟了怎么辦？
2020-12-29未婚生子孩子由誰撫養？
2021-02-20變更監護人起訴書范文是怎樣的
2020-12-28離婚不給孩子撫養費怎么辦
2021-01-15被執行人拒付撫養費被拘是否符合我國法律的規定？
2021-02-02哺乳期離婚子女撫養權協議所需要包含什么內容
2021-02-04離婚時怎么對婚前財產進行分割？
2020-11-19過錯方離婚房產如何分割
2021-03-08因一方出軌離婚財產如何分割
2021-01-04婚前財產離婚后如何分割
2021-03-16再婚夫妻離婚房產分割怎么處理？
2021-01-29放棄繼承權公證后，繼承權公證撤銷得了嗎
2021-03-17