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寧波
離婚登記申請書(樣式二)
來源:
律霸小編整理
·
2020-10-14
·
195人看過
離婚登記申請書(樣式二)
我倆自愿離婚，并遵照《中華人民共和國婚姻法》關于雙方自愿離婚的規定，對有關問題的處理已達成協議，請準予登記，發給《離婚證》。
┌───────────┬──────────┬─────────────┐
│ 姓 名 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 性 別 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 民 族 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 出 生 日 期 │ 年 月 日 │ 年 月 日 │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 戶 籍 地 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 戶 籍 類 別 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 出 生 地 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 現 在 住 址 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 工 作 單 位 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 文 化 程 度 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 職 業 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 身份證件號 │ │ │
├───────────┼──────────┼─────────────┤
│ 結婚證字號、日期 │ │ │
├───────────┼──────────┼──────┬──────┤
│ 離 婚 原 因 │ 子女安排 │ 財產處理 │ 其他協議 │
├───────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │
└───────────┴──────────┴──────┴──────┘
雙方申請人簽字并按指紋
申請人________年______月_____日
申請人________年______月_____日
審查處理結果
┌───────────────┬────────────────────┐
│ 有關單位調解意見 │ │
├───────────────┼────────────────────┤
│ 審查處理結果 │ │
├───────────────┼────────────────────┤
│ 登記日期 │ 年 月 日 │
├───────────────┼────────────────────┤
│ 結婚證字號 │ 字第 號 │
├───────────────┼────────────────────┤
│ 承辦機關名稱及婚姻 │ │
│ 登記管理員簽名 │ │
├───────────────┼─────────┬──────────┤
│ 當事人領證簽名并按指紋 │男方： │女方： │
├───────────────┼─────────┼──────────┤
│ 領證日期 │ 年 月 日│ 年 月 日 │
└───────────────┴─────────┴──────────┘
說明：
(一)本申請書正面各欄由雙方當事人如實填寫，如不會寫字，可委托承辦人代寫。但申請人雙方必須分別簽名并按指紋。
(二)本申請書背面前5欄由婚姻登記管理員填寫，后2欄由當事人填寫。
(三)“職業”欄填：專業、技術人員，國家機關、黨群組織、企事業單位負責人，辦事人員和有關人員，商業工作人員，服務性工作人員，農、林、牧、漁勞動者，生產工人、運輸工人和有關人員，其他勞動者，無業人員。
(四)未實行居民身份證的地區，在“居民身份證編號”欄填戶籍證明。
(五)“登記日期”應與“領證日期”及《離婚證》的發證日期一致。
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