合同格式條款變更(修改)備案表

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　　│格式條│　 （一）《合同格式條款變更（修改）備案表》（即本表）；　　　　　　　　 │
　　│款變更│　 （二）修改后的加蓋提供方公章的含有格式條款的合同文本原件及與合同文本 │
　　│備案所│內容一致的電子文本；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│需提交│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│ 材料 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　敬　│（一）在簽署文件和填表前，報備人應當閱讀《中華人民共和國合同法》、《中華│
　　│　　　│人民共和國消費者權益保護法》、《上海市合同格式條款監督條例》，并確知其享│
　　│　告　│有的權利和應承擔的義務；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│（二）報備人提交的文件、證件應當是原件，確有特殊情況不能提交原件，應當提│
　　│　內　│交加蓋公章的文件、證件復印件；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│（三）報備人承諾所提交的文件、材料、證件真實、合法、有效；　　　　　　　│
　　│　容　│（四）報備人應當使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫或簽字；　　　　　　　　│
　　│　　　│（五）報備人提交的文件、證件應當使用a4紙。　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│（六）報備人在市局網站下載本表，同等有效。　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　修　│　　　　 原格式條款　　　　 │　　　　　　　 修改后的格式條款　　　　　　　 │
　　│　改　├──────────────┼───────────────────────┤
　　│　內　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　容　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　備　│單位名稱　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　案　│　　　　　　　　　　　　　　　 （全稱）　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　單　├───────┬─────────────┬────┬───────────┤
　　│　位　│　 單位地址　 │　　　　　　　　　　　　　│　郵編　│　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　│　法定代表人　│　　　　　　　　　　　　　│　電話　│　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　（負責人）　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　│　　聯系人　　│　　　　　　　　　　　　　│　聯系　│　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　電話　│　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　│　　 備注　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　初　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　審　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│初審人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　日　　　 │
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　　│　　審　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　查　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│審查人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　日　　　│
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