市區派出所:
本人xx,于2008年1月同xx登記結婚,于2009年1月12日領取生育證,并于2009年4月19日在沙河市醫院生育計劃內一胎小孩王xx,現要求小孩隨其母登記入戶,望批準為盼。
申請人:xxxx
2011年6月28日
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