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寧波
協(xié) 議 書
協(xié)?議?書
甲方：xx，身份證號碼：xxx
乙方：xx，身份證號碼：xxx
乙方系甲方臨時性雇工，于2013年7月3號發(fā)生自行車摔倒事故，使乙方身體左腳腳踝稍上部位受到傷害，事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理其它相關(guān)費(fèi)用。
現(xiàn)乙方提出不再在甲方處工作，甲方尊重乙方本人的意愿，為此，雙方達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方在本協(xié)議簽字后解除勞動關(guān)系。
二、甲方一次性補(bǔ)償人民幣叁萬元作為乙方的后續(xù)治療費(fèi)與工傷待遇。乙方收到款后出具相應(yīng)收條作為憑證。
三、本協(xié)議簽訂后，除以上款項(xiàng)外，乙方不得再向甲方主張其它醫(yī)療費(fèi)用，亦不得主張其它與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)力(包括傷殘等級等)，雙方之間無其它糾葛。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字后生效。
甲方：?乙方：
年?月?日?年?月?日
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