No.
一、用人單位
單位名稱(蓋章):???????????????
社保代碼:???????????????????
工傷認定書領取方式:□郵政速遞、□自行前往工傷處領取
郵寄地址及郵政編碼:??????????????
聯系人姓名:?????????????
聯系人手機:?????????????
二、受傷職工
姓名:?????????????
性別:????????????
社保代碼:????????????
身份證號碼:????????????
工傷認定書領取方式:□郵政速遞、□自行前往工傷處領取
郵寄地址及郵政編碼:
聯系人姓名:???????????
聯系人手機:???????????
三、報送材料
序號材料名稱報送的打√頁數序號材料名稱報送的打√頁數
1、申請表一式二份??□
2、用人單位營業執照?□
3、勞動合同??□
4、診斷證明和診療資料??□
5、受傷職工身份證??□
6、受傷職工考勤記錄??□
7、作息時間??□
8、上下班路線圖??□
9、公安交管部門責任認定書??□
10、居住地證明??□
11、證人證言及資格證明??□
12、????????????????□
13、????????????????□
14、????????????????□
15、????????????????□
16、????????????????□
我局于?????年??????月?????日接收到上述打“√”的申報材料。
報送人簽名:??????????接收人簽名:?????????
聯系電話:???????????聯系電話:??????????
注:本接收單一式兩份,人社部門簽收材料后,一份退還申請人。
該內容對我有幫助 贊一個
商標代理合同
2020-06-22租賃經營投標程序及規則
2020-06-22店鋪承包經營責任書
2020-06-22商鋪承包合同
2020-06-22代理經銷合同書(省級)
2020-06-22XX醫院采購合同范本
2020-06-23前期物業管理服務合同
2020-06-23基礎、主體模板工程分項承包合同
2020-06-23辦公用品采購合同
2020-06-23中外合資經營企業合同 (工程承包、咨詢)
2020-06-23債務金額確定及還債和解契約書
2020-06-23印刷品制作合同
2020-06-23國有土地使用權出讓合同 [劃撥土地使用權出讓]
2020-06-24工程建設監理合同(2)
2020-06-28建設工程技術咨詢合同
2020-06-28建設工程造價咨詢合同 (示范文本)
2020-06-29工亡補償協議書
2020-06-29建筑安裝工程承包合同(B)
2020-06-29技術服務合同(2)
2020-06-29通用外貿購貨合同
2020-06-30