申請人:
被申請人:
請求事項:
1、請求依法扣押被申請人車牌號為_________號小型轎車一輛 ,申請保全的數額為人民幣___________萬元;
2、被申請人承擔全部的保全費用。
事實和理由:
________年_______月________日______時______分,被申請人駕駛______號小型轎車(乘車人_____),于________地點與行駛的__________號___________車相撞,造成申請人受傷住院。
為維護申請人的合法權益,申請人根據《民事訴訟法》相關規定,特向貴院申請訴前財產保全。請求依法扣押被申請人駕駛的________號__________車。
擔保方式:申請人提交________萬元現金作為擔保。
此致
_______人民法院
申請人:_________
_____年___月____日
附:財產線索:
1、被申請人車輛停放其住所(__________)車庫;
2、申請人將提供價值約_________萬元的______車一輛進行擔保。
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