________計(jì)生辦:
我是_______村(居)民,名叫______,丈夫名叫_______,我二人于________結(jié)婚,第一個(gè)孩子生于______年____月,符合《_______計(jì)劃生育條例》,特申請(qǐng)生育二胎,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:_________
年月日
村(居委會(huì))計(jì)生專(zhuān)干簽字:________
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