編號:
(XXX市質量技術監督局):
我(單位)現向(你局)申請鍋爐使用登記行政許可,并提交如下申請材料:
1、《鍋爐登記卡》一式2份;
2、鍋爐總圖(加蓋設計審核印章,驗原件);產品質量證明書(復印件1份,驗原件);制造過程監督檢驗證明(復印件1份,驗原件);
3、進口鍋爐安全性能監督檢驗報告(復印件1份,驗原件,僅適用于進口鍋爐);
4、鍋爐安裝質量證明書(復印件1份,驗原件);
5、鍋爐安裝過程監督檢驗證明(復印件1份,驗原件);
6、鍋爐水質指標化驗報告(復印件1份,驗原件;有機熱載體爐不需提供);
7、鍋爐使用安全管理的有關規章制度;
8、安全閥及壓力表校驗證明(復印件1份,驗原件);
9、鍋爐過戶或異地移裝證明(適用于移裝的舊鍋爐,提供原件存檔);
10、檢驗結論為合格的鍋爐定期檢驗報告(復印件1份,驗原件;超過檢驗有效期或過戶及異地移裝鍋爐需提供此報告);
11、營業執照或組織機構代碼證。
申請人承諾:以上提交材料真實合法有效。請依法審查并予以批準。
申請人簽字(蓋章)
年月日
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