甲方：_________

乙方：_________

一、診斷：

1.晨僵至少1小時(shí)/天，病程至少6周。

2.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕，掌指，近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風(fēng)濕因子陽性。

以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。

二、乙方承諾事項(xiàng)：

須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)

須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)行正規(guī)服藥，治療。

乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況，接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。

預(yù)防并積極治療感染，預(yù)防感冒。

非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

三、甲方承諾事項(xiàng)：

療效評定：按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為4級：i.臨床治愈;ii.顯效(控制);。緩解(有效);iv.無效。

按臨床病理分期：第一期(滑膜炎期)病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺癥狀消失，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，達(dá)到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人，通過_________治療四年，自覺癥狀消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

按臨床分期：急性期病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺癥狀消失，到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，達(dá)到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人，通過_________治療四年，自覺癥狀消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

承諾臨床治愈，但治療后只達(dá)到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按60%收取，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達(dá)到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50%收取，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

承諾顯效(控制)達(dá)到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50%收取，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

四、乙方故意隱瞞，虛構(gòu)病情，達(dá)到預(yù)期效果后，故意謊稱未達(dá)到治療效果的，甲方有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為故意隱瞞者，乙方應(yīng)按治療費(fèi)用的兩倍賠償甲方。

五、本協(xié)議一式二份，簽字后生效。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

代表(簽字)：_________代表(簽字)：_________

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