尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):
本人xx,女,________年____月出生,系____縣____鄉(xiāng)____村人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。現(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費(fèi)用________元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用________元。由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用,因此特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助,解決自己的實(shí)際困難,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致敬禮!
申請(qǐng)人:________年____月____日
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