經(jīng)營(yíng)方式:□零售;□批發(fā)。
備注:□單純火鍋;□單純燒烤;□中餐類
制售;□冷熱飲品制售;
□其他:。
□1.名稱預(yù)先核準(zhǔn)證明原件;
□2.參加經(jīng)營(yíng)的家庭成員身份證明;
□3.經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所合法使用的有關(guān)證明;
□4.經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和設(shè)備布局、加工流程、衛(wèi)生設(shè)施等示意圖及說(shuō)明;
□5.從業(yè)人員健康體檢合格證明;
□6.環(huán)境保護(hù)行政主管部門的審查意見(jiàn)或情況說(shuō)明;
□7.使用井水提供檢測(cè)報(bào)告,使用自來(lái)水的提供承諾書;
□8.保證食品安全的規(guī)章制度;
□9.消防安全證明。
申請(qǐng)人身份證明復(fù)印件粘貼處
申請(qǐng)人(指定代表或委托代理人)簽字或蓋章:
________年____月____日
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