________民政(廳、局)
為了促進______________________________________________事業發展,我(們)發起設立___(單位名稱)該組織為法人/合伙/個體,該組織為非國家財政性經費舉辦,從事社會服務活動的非營利性的社會組織,在以下業務范圍內開展服務活動:
______________________________________________。
特此申請。
發起人:(簽名)
發起組織:(蓋章)
________年____月____日
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