????甲方：______________

??? 證件號碼：__________

??? 住所地：____________

??? 通訊地址：__________

??? 郵政編碼：__________

??? 電話：______________

??? 傳真：______________

??? 手機：______________

??? 電子信箱：__________

???

??? 乙方：______________

??? 住所地：____________

??? 通訊地址：__________

??? 郵政編碼：__________

??? 電話：______________

??? 傳真：______________

??? 電子信箱：__________

??? 法定代表人：________

???

??? 鑒于：

??? 1．甲方在簽署本協議時具有完全民事行為能力，乙方是一家依法注冊成立并取得合法從事電視劇制作資格的電視劇制作單位；

??? 2．甲方在此決定許可乙方采用其人生經歷中的全部或部分事件作為素材創作電視劇文學劇本并根據文學劇本攝制電視劇。

???

??? 甲乙雙方根據平等、自愿、誠實信用的原則，經友好協商，特達成如下條款，以資共同遵守：

???

??? 第一條 甲方許可乙方采用其人生經歷中的全部或部分事件、境遇、變故等作為素材，全部真實或部分真實或虛構地創作電視劇文學劇本，并根據文學劇本攝制電視劇。

???

??? 第二條 乙方應向甲方支付____（稅前/稅后）酬金￥____元，酬金的支付方式和支付時間如下：________________________________

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??? 第三條 除非依據本合同的規定提前終止，甲方許可的有效期限按下列第____種方式確定：

??? 1．甲方許可的有效期限自本合同簽署生效之日起至_____年____月____日止；

??? 2．甲方許可自本合同簽署生效之日起永久有效；

??? 3．______________________________________。

???

??? 第四條 甲方許可的生效區域按下列第___種方式確定：

??? 1．甲方許可在____________________地區有效；

??? 2．甲方許可在全球范圍內有效；

??? 3．______________________________________。

???

??? 第五條 甲方許可的類型按下列第___種方式確定：

??? 1．甲方許可為專有許可，在許可的有效期限和生效區域內，甲方不得自行或許可除乙方以外的任何第三方根據其人生經歷創作文學劇本并攝制電視劇；

??? 2．甲方許可為非專有許可，在許可的有效期限和生效區域內，甲方有權自行或許可除乙方以外的任何第三方根據其人生經歷創作文學劇本并攝制電視??；

??? 3．______________________________________。