１．格式　外觀設(shè)計(jì)專利申請(qǐng)書
────────────────────────┬───────────

使用該外觀設(shè)

│⑴
⑶


　│

計(jì)的產(chǎn)品名稱

│
──┬─────────────────────┤
（外觀設(shè)計(jì)）
⑷　│姓名


　├───────────
　設(shè)├─────────────────────┤
　計(jì)│地址


　│⑵
　人│


　│
──┼─────────────────────┴───────────
⑸　│姓名或名稱
　電　話

├─────────────────────────────────

│

郵　政
　申│地　址

□□□□□□
　請(qǐng)│

編　碼
　人├─────────────────────────────────

│國(guó)籍或總部所
經(jīng)常居所或營(yíng)業(yè)所

│在地國(guó)家名稱
所在地國(guó)家名稱

├─────────────────────────────────

│代表姓名
──┼─────────────────────────────────
⑹　│名　稱
　地址
　專├─────────────────────────────────
　利│專利局給出的
　代理機(jī)構(gòu)所在地區(qū)
　代│
□□□□□

□□□□□□
　理│代理機(jī)構(gòu)代碼
　郵　政　編　碼
　機(jī)├─────────────────────────────────
　構(gòu)│代理人姓名
登　記　號(hào)
──┴─────────────────────────────────
⑺
　□已在中國(guó)政府主辦或承認(rèn)的國(guó)際展覽會(huì)上首次展出
□請(qǐng)求費(fèi)用減緩
　□已在規(guī)定的學(xué)術(shù)會(huì)議或技術(shù)會(huì)議上首次發(fā)表
　
─────────────────┬──────────────────
⑻申請(qǐng)文件清單

│⑼附加文件清單

１．請(qǐng)求書
　份　每份　頁　│　□代理人委托書


　│　□要求優(yōu)先權(quán)聲明

２．圖片或照片　份　每份　頁　│　□優(yōu)先權(quán)證明材料


　│　□不喪失新穎性的證明文件

３．說明書
　份　每份　頁　│　□
────────────┬────┴────────┬─────────
⑽上述以外的設(shè)計(jì)人
　│⑾上述以外的申請(qǐng)人
│⑿申請(qǐng)人或代理機(jī)構(gòu)


│

　│　簽章


│

　│


│

　│
年　月　日
────────────┴─────────────┴─────────


２．說明

（１）申請(qǐng)外觀設(shè)計(jì)專利時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交外觀設(shè)計(jì)專利申請(qǐng)書以及該外觀設(shè)計(jì)的圖片照片（必要時(shí)有圖或照片的簡(jiǎn)要說明）等文件。

（２）申請(qǐng)文件一式兩份（正副本各一份），允許使用復(fù)印件，但申請(qǐng)人或代理機(jī)構(gòu)簽章不得復(fù)印。

（３）填寫本表必須使用中文。外國(guó)人名、地名如無統(tǒng)一中文譯文時(shí)應(yīng)當(dāng)注明原文。

（４）表中的“□”供填表人在填寫選擇性項(xiàng)目時(shí)使用，若有方格后所述情況，應(yīng)在方格內(nèi)標(biāo)上“√”號(hào)。

（５）本表第⑴⑵兩欄由專利局填寫。

（６）申請(qǐng)人是單位的，應(yīng)使用單位全稱。申請(qǐng)人是單位又未委托代理人的，應(yīng)在該單位指定一名代表作為聯(lián)系人，填在第⑸欄“代表姓名”后面；兩個(gè)以上單位共同申請(qǐng)的，應(yīng)協(xié)商推選出一個(gè)單位作為所有申請(qǐng)人的代表，并在該單位指定一名代表聯(lián)系人，分別填在第⑸欄“姓名或名稱”及“代表姓名”后面。申請(qǐng)人委托代理人的，第⑸欄“代表姓名”不必填寫。

（７）有多個(gè)設(shè)計(jì)人、申請(qǐng)人時(shí)，在本表第⑴、⑸欄中只填寫一個(gè)，其余的分別填寫在第⑽、⑾欄中。本表第⑿欄應(yīng)由第⑸欄或第⑹欄中的申請(qǐng)人或代理機(jī)構(gòu)簽字或蓋章。

（８）本表第⑹欄中代理人登記號(hào)指代理人在中國(guó)專利局的登記號(hào)。未向?qū)＠值怯浀娜瞬痪哂写砣速Y格。代理機(jī)構(gòu)指定代理人時(shí)，不得超過兩人。

（９）通訊地址應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確、符合慣例，以能迅速投遞為準(zhǔn)。

（１０）本表各欄填寫不下時(shí)，可另附與本表同樣大小和質(zhì)量相當(dāng)?shù)陌准埨m(xù)寫。續(xù)寫時(shí)，應(yīng)注明所續(xù)欄編號(hào)。

（１１）個(gè)人申請(qǐng)專利繳費(fèi)有困難請(qǐng)求費(fèi)用減緩的，應(yīng)在本表第⑺欄中作出標(biāo)記。申請(qǐng)人在請(qǐng)求書中未作出請(qǐng)求費(fèi)用減緩的標(biāo)記，申請(qǐng)日后提出費(fèi)用減緩，申請(qǐng)?費(fèi)不予減緩，申請(qǐng)人為兩個(gè)或兩個(gè)以上，專利局原則上不批準(zhǔn)費(fèi)用減緩請(qǐng)求。

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