起運港(地):_________
┌─────────────┬─────┬───────────┬──┐
│ 原 計 劃 │ 托運量 │ 變更后計劃 │ │
├─┬───┬───┬───┼──┬──┼───┬───┬───┤ │
│ │ │換裝港│ │ │ │ │換裝港│ │ │
│貨│到達港│(地)│ │ │ │到達港│(地)│ │備注│
│名│(地)├─┬─┤收貨人│重量│體積│(地)├─┬─┤收貨人│ │
│ │ │第│第│ │ │ │ │第│第│ │ │
│ │ │一│二│ │ │ │ │一│二│ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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提出單位(公章):_________
負責人(簽字):_________
地址:_________
電話:_________
_________年____月____日
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