總包單位：________________（以下簡稱甲方）

分包單位：________________（以下簡稱乙方）

甲方將本工程項目分包給乙方施工，為了共同做好施工（加工）現場的治安、保衛、防火工作，根據上級主管部門的有關規定，明確雙方的治安防火責任，確保本工程順利完成，甲乙雙方在簽訂本工程項目分包合同的同時簽訂本協議。以資共同遵照履行。

一、工程概況

1.工程名稱：________________

2.工程地址：________________

3.分包范圍：鼓風機站區域內的鋼結構安裝等工程項目（具體工程項目以甲方提供的施工圖全部圖示實物量為分包范圍）。

4.分包方式：本工程項目采用包人工、包輔材、包機械、包工期、包質量、包安全及綜合單價包干、竣工結算的分包方式。

二、工程期限

從____年____月____日開工至____年____月____日竣工。

三、雙方責任

1.甲方的職責：

（1）負責乙方進場前的法制教育和“六防”安全教育；乙方需進入要害、防火重點部位施工作業時，還必須進行專門審查、專項交底。

（2）負責乙方進場人數的核定和辦理進場證的審核、確認；需要進入生產要害部位的，還應督促乙方辦理相關證件。

（3）督促乙方落實專人負責內部治安、保衛、消防工作，審核確認乙方治安、保衛、防火措施，審批乙方的動火作業。

（4）負責乙方在施工作業期間執行治安、保衛、防火安全措施的巡視檢查；對措施不落實，通知整改，對隱患嚴重的責令停止施工作業。

（5）配合有關部門對乙方人員因違反各規章制度而引起的各類事故、案件的查處。

2.乙方的責任：

（1）進入施工（加工）現場之前，必須將施工人員花名冊（包括性別，年齡、藉貫、文化程度、身份證號，務工證號、寄住證號及有關證明合法身份證件的復印件）提交甲方備查。

（2）必須向甲方提交施工人員住址、電話、治安責任人和專兼職保衛人員名單；并建立相應的治保及義務消防隊組織和管理制度等。

（3）施工（加工）現場嚴禁用易燃物搭建工棚、使用電爐、電取暖器等違禁電器，禁止在工棚內亂接亂拉電源和使用____W以上的燈泡。

（4）施工（加工）現場嚴禁亂堆、亂放易燃易爆物品；施工作業動火時，需辦理動火手續，嚴禁無證動火、違章動火。

（5）嚴格遵守治安保衛規定，禁止聚眾鬧事、打架斗毆、酗酒、賭博、看黃、吸毒、偷盜公私財物等不法行為。

（6）施工（加工）現場的機具、材料必須采取可靠的防盜措施，必要時應派人看守。物資出場需辦理物資出場證明，方可出場；人員、車輛按甲方規定辦證，不得無證和冒證進場。

（7）簽訂本協議同時，必須按施工作業人員數向甲方交納治安保證金：________元（____人以下交____元，____人以上交____元，____人以上交____元，____人以上交____元）；工程完工后，扣除上繳治安管理費后，其余全部退還。

（8）配合甲方對乙方人員因違反各類規章制度而引起的各類事故、案件調查處理。

四、經濟處罰

1.違反甲方或建設單位廠規、廠紀____人次以上扣治安保證金____％，____人次以上者扣治安保證金____％，____人次以上或造成嚴重后果的，扣除____％治安保證金。

2.受到公安機關治安處罰一人次扣治安保證金50％，兩人次扣除全部治安保證金。

3.屬違法犯罪被判刑一人次扣除全部治安保證金。

4.受經濟處罰，治安保證金不足支付的由工程款項中扣除。

五、本協議只適用本工程項目，新包工程項目需重新辦理。

六、本協議一式四份，甲方執二份，乙方執二份。

七、本協議經雙方代表簽字、單位蓋章后，作為本工程項目分包合同的附件同日生效，至本工程項目分包合同履行完畢即失效。

承包單位：____________ 分包單位：____________

單位地址：____________ 單位地址：____________

代表人：______________ 代表人：______________

電話號碼：____________ 電話號碼：____________

簽訂日期：____________