甲方(借款方)：________________________

法定住所：______________________________

法定代表人：____________________________

乙方(貸款方)：________________________

法定住所：______________________________

法定代表人：____________________________

丙方(擔保方)：________________________

法定住所：______________________________

身份證號碼：____________________________

甲方向乙方申請借款，由丙方作為擔保方。為明確各方的權利和責任，甲、乙、丙三方經充分協(xié)商，就具體合作方式達成如下協(xié)議：

一、甲方因經營發(fā)展需要，向乙方申請借款，各方同意：

1.借款金額：_________________萬元(大寫：_________________萬元;本協(xié)議中的貨幣單位“元”均指人民幣元)。

2.借款期限：________年，即從本協(xié)議簽訂之日________年______月______日起至________年______月______日。如果乙方在借貸關系存續(xù)期間沒有提出債轉股要求，全部借款于到期日一次還清。

3.資金使用費：資金使用費每年按借款額的________%計算，并由甲方于每年的______月______日前向乙方支付。

二、各方同意：乙方有權在下列情況下將該項________萬元債權轉為在甲方的________萬元出資或股份(即本協(xié)議中所稱的“債轉股”)：

1.甲方的年度財務報告經注冊會計師審計并出具審計報告后的一個月內;

2.甲方擬進行增資擴股，變更注冊資本時;

3.借款到期時，但乙方須在借款到期前、即________年______月______日前的一個月內提出債轉股要求。

三、乙方提出債轉股時，在甲方付清應付資金使用費的前提下，轉股價格按以下方式計算：

1.甲方目前的注冊資本為________________萬元，其有形凈資產經各方協(xié)商，確認為________________萬元。

2.若甲方上一年的凈利潤不超過________________萬元(包括________________萬元)，則債轉股時不考慮甲方的無形資產價值，因此乙方在實施債轉股時，如果沒有新增資金投入，乙方的________________萬元占甲方注冊資本的________%;如果同時有新增資金投入，則在上述基礎上按比例折算;

3.若甲方上一年的凈利潤在______________萬元(包括______________萬元)以上，甲方的無形資產確認為____________萬元，則甲方的無形資產和凈資產按______________萬元計算，因此乙方在實施債轉股時，如果沒有新增資金投入，乙方的______________萬元占甲方注冊資本的________%;如果同時有新增資金投入，則在上述基礎上按比例折算;

4.若甲方上一年的凈利潤介于___________萬元與___________萬元之間，各方確認的甲方的無形資產在________～________萬元之間，因此乙方實施債轉股時，如果沒有新增資金投入，乙方的________萬元所占甲方注冊資本的比例按下式確定：占甲方注冊資本的比例=(________-甲方的凈利潤/________)÷________×________%;如果同時有新增資金投入，則在上述基礎上按比例折算;

5.如果在增資擴股時，甲方的財務報表不滿一個完整的會計年度，則以增資擴股時上一個月經審計的財務報告的累計凈利潤換算為全年凈利潤為基準。

四、甲方進行增資擴股時如果乙方提出債轉股要求，甲方應按當年資金使用月份數占全年12個月的比例支付應付的資金使用費，并在乙方出具債轉股的書面通知后一個月內向乙方支付。

五、甲方須聘請注冊會計師于每年的________月________日之前完成甲方的年度財務審計工作，并出具審計報告。

六、當甲方發(fā)生資產總額不足以抵償其負債總額的情況時，乙方有權立即或限期收回甲方使用的資金。

七、乙方有權了解甲方的經營管理和財務活動情況，如果乙方提出要求，甲方須在十個工作日內向乙方提供所需要的報表、資料，并為乙方的相關工作提供方便。

八、如果甲方及其股東妨礙乙方順利行使本協(xié)議所規(guī)定的乙方權利，乙方有權立即或限期收回本金及資金使用費，甲方須同時向乙方支付違約金________________萬元。

九、乙方應于本協(xié)議簽定之日起________日內將________________萬元資金劃入甲方指定的賬戶，甲方應于本協(xié)議規(guī)定之日向乙方支付本金及資金使用費，逾期應按日支付________‰逾期息。

十、甲方承諾：乙方取得的資金使用費應附有稅務機關提供的完稅證明或相應的減免稅證明。如甲方對此不能予以確保的，則由甲方承擔相應稅賦。

十一、各方同意：在借貸關系存續(xù)期間，如果甲方進行增資擴股，乙方有在同等條件下優(yōu)先對甲方增加投資的權利。

十二、丙方的權利義務

1.丙方對本協(xié)議中甲方的責任和義務承擔連帶責任。

2.丙方有權利監(jiān)督甲方按本合同的規(guī)定使用借款、償還借款及資金使用費。

3.借款到期，如甲方不按期清償借款本息，由丙方在接到乙方通知后的一個月內負責償還本息。

4.丙方在代甲方向乙方償還本金及資金使用費之后，有繼續(xù)向甲方追索的權利。

十三、借款到期時，即至_______年_____月______日，如果乙方仍未行使本協(xié)議第二條所述權利，在甲方向乙方支付完畢_________萬元及資金使用費后，本協(xié)議即行終止。

十四、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商解決。

十五、本協(xié)議履行地為浙江省杭州市西湖區(qū)。

十六、本協(xié)議書壹式叁份(均為原件，復印無效)，三方各執(zhí)壹份。

甲方：___________________________法定代表人：_____________________

簽字：___________________________

乙方：___________________________法定代表人：_____________________

簽字(或授權代表)：_____________

丙方：___________________________簽字：___________________________

___________年________月________日