近些年來的醫(yī)療訴訟越來越多,關于醫(yī)療訴訟有很多的問題值得我們關注,其中關于醫(yī)療訴訟的時候有哪些特別需要注意的事項呢?現(xiàn)在律霸將在下面的文章中為您分析醫(yī)療訴訟的時候有哪些注意事項的問題,希望能夠對您有所幫助。
醫(yī)療訴訟要注意什么:
一、醫(yī)療糾紛訴訟是否一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定?
我國法律并沒有規(guī)定醫(yī)療糾紛訴訟一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定,醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般的說,患者只要有證據(jù)證明自己或已死亡的親屬接受過醫(yī)療機構的診斷、治療,并因此受到損害,就可以直接向人民法院起訴要求損害賠償,人民法院就應當立案受理。
二、醫(yī)療糾紛的案由怎么確定?
醫(yī)療糾紛訴訟案件可以分為兩類,一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛,另一類是醫(yī)療人身損害賠償糾紛,即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關,但前者是以構成醫(yī)療事故為前提,而后者則是不構成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過失行為。醫(yī)療事故損害賠償糾紛與醫(yī)療人身損害賠償糾紛,無論是法律適用、鑒定類別、賠償項目,還是計算方法和賠償數(shù)額上,兩者都有很大的不同。一般的說,以醫(yī)療人身損害賠償糾紛為案由向法院起訴,無論是從訴訟策略,還是從利益權衡上講,都對患者更為有利。
三、不構成醫(yī)療事故就不賠償嗎?
《醫(yī)療事故處理條例》第49條第2款規(guī)定:“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構不承擔賠償責任?!彼杂械娜司驼J為不構成醫(yī)療事故醫(yī)療機構就不賠償,這顯然是一種誤解?!睹穹ㄍ▌t》第106條規(guī)定:“公民、法人由于過錯侵害他人財產(chǎn)、人身的,應當承擔民事責任。”這是我國民法確立的對侵權行為造成損害予以救濟的基本原則,也是法制社會對人權提供的最基本的法律保障,作為行政法規(guī)的《條例》,不可能與民事基本法的這一基本原則相抵觸?!稐l例》調整的僅是因醫(yī)療事故而造成的損害賠償糾紛,僅限于醫(yī)療行政處理的層面。而對于不屬于醫(yī)療事故、沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定或者經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的其它因醫(yī)療行為而造成的人身損害賠償糾紛,自應當適用《民法通則》的相關規(guī)定處理。所以,對于《條例》第49條第2款的規(guī)定,應當理解為:不構成醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構不能按照《條例》的規(guī)定承擔賠償責任。但是,該條規(guī)定并沒有免除其按照《民法通則》有關規(guī)定應當承擔的侵權的民事賠償責任。在有的情況下,雖然患者身體因醫(yī)療機構的過錯行為受到了損害,但是經(jīng)過鑒定,醫(yī)療機構的行為不構成醫(yī)療事故,或者沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定以及無法進行醫(yī)療事故鑒定。對于這類情況的醫(yī)療糾紛,當然不能作為醫(yī)療事故進行處理。但醫(yī)療機構仍應當對因自己的過錯行為給患者身體造成的損害承擔民事賠償責任。不能因為醫(yī)療機構的過錯行為不構成醫(yī)療事故,就不對受害人的損失承擔賠償責任。
四、“醫(yī)療人身損害賠償”和“醫(yī)療事故損害賠償”有何不同?
“醫(yī)療人身損害賠償”和“醫(yī)療事故損害賠償”,在法律適用、鑒定類別、賠償項目、賠償標準和賠償數(shù)額上,都有很大不同。
1)、在法律適用方面,審理“醫(yī)療人身損害賠償”案件適用《民法通則》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》;而審理“醫(yī)療事故損害賠償”案件,則要參照《醫(yī)療事故處理條例》。相對來說,前者對患者有利,后者對醫(yī)療機構有利。
2)、在鑒定類別方面,“醫(yī)療事故損害賠償”案件,必須委托醫(yī)學會組織專家組進行醫(yī)療事故技術鑒定;而“醫(yī)療人身損害賠償”案件則可以進行司法鑒定即可。相對來說,前者對醫(yī)療機構有利,后者對患者有利。
3)、在賠償項目方面,“醫(yī)療事故損害賠償”沒有“死亡賠償金”,且在項目計算及賠償系數(shù)上差異很大。
4)、在賠償數(shù)額方面,以一個城鎮(zhèn)居民死亡為例,按“醫(yī)療人身損害賠償”案審理,可能賠償二十余萬元;而按“醫(yī)療事故損害賠償”案審理,則最多只能賠償六萬元。
五、醫(yī)療糾紛訴訟如何舉證?
《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第2款第8項規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系,及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任”,即舉證責任倒置。對此,應作以下幾個方面的理解。
1)、患者(原告)應當承擔初步舉證責任?;颊?原告)應當首先證明其與醫(yī)療機構間存在醫(yī)療服務合同關系,接受過被告醫(yī)療機構的診斷、治療,并因此受到損害。如果患者(原告)不能對上述問題提供證據(jù)予以證明,其請求權是不能得到人民法院支持的。上述問題,患者(原告)用門診或者住院病歷、檢查診療報告單、診斷結論或者診斷證明等就足可以證明。故發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者在第一時間及時向醫(yī)方要求復印病歷、保存第一手資料尤為重要。
2)、醫(yī)療機構(被告)應當證明其醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系,并證明其醫(yī)療行為不存在過錯。這種證明不能是只有言語的抗辯,必須拿出確鑿的證據(jù)證明。
3)、如果醫(yī)療機構(被告)拿不出具有合理說服力、足以使人信賴并符合法定要求的證據(jù),證明不了其醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系,及不存在醫(yī)療過錯,人民法院就會依照法律的規(guī)定推定醫(yī)療機構(被告)的醫(yī)療行為存在過錯,并推定其醫(yī)療行為與損害結果之間存在因果關系,醫(yī)療機構(被告)就要承擔敗訴的結果。所以,一般情況下,通過申請醫(yī)療事故技術鑒定來獲得證明,便是對醫(yī)療機構較為有利的選擇;而作為患者(原告)一方的代理律師,一般都不會主動申請進行醫(yī)療事故技術鑒定。
以上就是我們的法律中醫(yī)療訴訟的時候需要注意的事項,希望能夠對您的疑問有所幫助,更多關于醫(yī)療訴訟方面的問題,如醫(yī)療訴訟中的舉證責任是怎么分配的?醫(yī)療訴訟中的訴訟時效是怎么規(guī)定呢?如果您想要了解更多關于這方面的法律問題,請具體聯(lián)系我們律霸,我們會根據(jù)您的具體情況,為您進行專業(yè)的法律解答。
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