發(fā)生醫(yī)療事故后，必然就涉及到醫(yī)療賠償糾紛。如果對(duì)于醫(yī)療糾紛賠償協(xié)商不成的，可以向人民法院起訴。起訴最重要的問(wèn)題就是涉及到證據(jù)的保存了，哪些證據(jù)是需要保存的?現(xiàn)在律霸的小編將在下面的文章中為您介紹。

醫(yī)療糾紛證據(jù)需要保存的有哪些：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，以下部分病歷(主觀病歷)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。

1、病程記錄，是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄，包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒(méi)有單頁(yè)會(huì)診單的會(huì)診意見(jiàn)等，什么叫非法行醫(yī) 。往往是管床的住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě);

2、上級(jí)醫(yī)師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄，甚至還有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的查房記錄;

3、上級(jí)醫(yī)師查房記錄，往往有專頁(yè)單獨(dú)記錄，即治療科室邀請(qǐng)本院或外院有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診的記錄，記載名稱不一，有的稱為會(huì)診記錄，有的稱為會(huì)診單，沒(méi)有專頁(yè)單獨(dú)記錄的會(huì)診意見(jiàn)即記錄在病程記錄中;

4、上級(jí)醫(yī)師查房記錄，是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討論的記錄，可以記載在病程記錄中，也可是專頁(yè);

5、上級(jí)醫(yī)師查房記錄，是指在患者死亡一周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄，有專頁(yè)單獨(dú)記錄。

相關(guān)知識(shí)

醫(yī)療事故發(fā)生后，病歷資料的封存程序：

1、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。

2、科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告。

3、醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者考試，大收集整理的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費(fèi)每張0.2元。

4、主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。

5、封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。

6、如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。

【程序】

提出申請(qǐng) → 向醫(yī)務(wù)處或總值班報(bào)告 → 雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存復(fù)印件 → 醫(yī)務(wù)處保管 → 搶救病歷6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊。

綜上可知，醫(yī)療糾紛證據(jù)需要保存的有病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄以及上級(jí)醫(yī)師查房記錄。更多關(guān)于醫(yī)療糾紛的問(wèn)題，如醫(yī)療糾紛的賠償項(xiàng)目有哪些等。關(guān)于這方面的問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們律霸在這方面的律師。

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