醫(yī)院雖然是治病的地方，但是常有醫(yī)療事故發(fā)生的情況。所謂人命關(guān)天，出現(xiàn)了這種情況之后我們應(yīng)該及時(shí)的申請(qǐng)司法鑒定。大家應(yīng)該都在找醫(yī)療事故司法鑒定申請(qǐng)書(shū)范本吧，就由小編給大家介紹一篇范文吧。

醫(yī)療事故司法鑒定申請(qǐng)書(shū)范本

醫(yī)療事故司法鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：*** 　　

住址：************************ 　　

電話： 　　

被申請(qǐng)人： 　　

聯(lián)系人： 　　

電話： 　　

請(qǐng)求事項(xiàng) 　　

請(qǐng)求葫蘆島市連山區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過(guò)錯(cuò)以及過(guò)錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。 　　

具體鑒定事項(xiàng) 　　

1、CT復(fù)查不及時(shí) 　　

2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí) 　　

3、手術(shù)延誤 　　

4、上述過(guò)錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來(lái)的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系 　　

5、過(guò)錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大 　　

事實(shí)和理由 　　

1、CT復(fù)查不及時(shí) 　　

患者于8月2日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)復(fù)查CT。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做的CT。根據(jù)復(fù)查CT報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來(lái)的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)**主任查房意見(jiàn)出血在100毫升。如果及時(shí)做CT，可能在出血30-40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。 　　

根據(jù)8月1日22點(diǎn)10分的門(mén)診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成CT檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。 　　

2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí) 　　

根據(jù)病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì)診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì)診才進(jìn)行。 　　

3、手術(shù)延誤 　　

因?yàn)樯鲜鲈颍中g(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開(kāi)始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60-100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來(lái)了嚴(yán)重的后遺癥。 　　

綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因?yàn)檫^(guò)錯(cuò)而加重了病情。其過(guò)錯(cuò)和病人后來(lái)的大量腦出血存在因果關(guān)系。

此致 　　

北京法源司法鑒定中心 　　

申請(qǐng)人：***

20XX-XX-XX

上面就是律霸小編給大家介紹的醫(yī)療事故司法鑒定申請(qǐng)書(shū)范本，申請(qǐng)人的信息是必要填的信息和事故的原由一樣都要寫(xiě)得清清楚楚的才行，才能夠通過(guò)申請(qǐng)司法鑒定，以上的知識(shí)希望能夠幫助到大家，更多法律知識(shí)請(qǐng)咨詢律霸網(wǎng)站。

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