第二章玩弄校花双胞胎,日本人真人姓交大视频,成 人 免费 黄 色 视频,欧美熟妇无码成a人片

建立醫(yī)療糾紛法律調(diào)解的相關(guān)問題

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 897人看過

【為您推薦】隆昌縣律師 瑞昌市律師 鹽都區(qū)律師 荔灣區(qū)律師 鹽湖區(qū)律師 霍邱縣律師 利辛縣律師

近年來,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)鬧糾紛案件愈演愈烈,不和諧的醫(yī)患關(guān)系成為了亟需解決的一個社會問題,雖然各部門積極建立了各種調(diào)解機制,但是因為調(diào)解協(xié)議的約束力問題,調(diào)解業(yè)務(wù)的經(jīng)費問題等,阻礙了醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的健康發(fā)展。今天我們就來談一下關(guān)于建立醫(yī)療糾紛法律調(diào)解的相關(guān)問題。

一、我國法律對醫(yī)療調(diào)解制度還有待完善

(一)《條例》對醫(yī)療糾紛調(diào)解制度設(shè)計的缺陷。

作為維護醫(yī)療秩序、緩解醫(yī)患矛盾為重要宗旨的《條例》,雖然關(guān)注并確立了調(diào)解制度,認識到調(diào)解對解決醫(yī)療糾紛的作用,但似乎又存在某種顧慮,實施后爭議重重,與侵權(quán)責任法沖突明顯,各方認可度不高。因其極端的傾向性,對醫(yī)療機構(gòu)給予了太多的保護,患者一方完全喪失了對它的信賴。在實施數(shù)年后,醫(yī)療糾紛反而逐年增多、醫(yī)患矛盾則愈演愈烈。來自衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)字表明,全國由于醫(yī)療糾紛引發(fā)的沖擊醫(yī)院等惡性事件,2002年有五千多件,2004年有八千多件,2013年國家衛(wèi)計委統(tǒng)計全國發(fā)生醫(yī)療糾紛7萬件左右,我國醫(yī)療糾紛的發(fā)生率平均每年上升了22.9%。實踐證明,《條例》的立法初衷是緩解醫(yī)患沖突,但結(jié)果卻是加劇了醫(yī)患矛盾,成為造就眾多“醫(yī)鬧”的元兇。

(二)醫(yī)學會的醫(yī)療損害鑒定公正性受質(zhì)疑,并且時間過長。

在1987年6月29日制定的《醫(yī)療事故處理辦法》實施的年代,由于認為醫(yī)療事故鑒定不公,患者經(jīng)常把衛(wèi)生局告上法庭。2002年的國務(wù)院頒布實施的《條例》,規(guī)定醫(yī)療事故的認定由社會學術(shù)團體(醫(yī)學會)擔任,從而將醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(衛(wèi)生局)從糾紛中解脫出來。醫(yī)療事故鑒定者的改變實際上“換湯不換藥”,由所謂的“老子給兒子做鑒定”變成“叔叔給侄子做鑒定”?;颊咴僖矡o法狀告衛(wèi)生局了,事實上,即便狀告醫(yī)學會,醫(yī)學會同樣不承擔任何責任,因為醫(yī)療事故鑒定中,通常認為應(yīng)對鑒定報告負責的是鑒定專家而不是醫(yī)學會。但鑒定專家一不在鑒定報告上簽名,而不出庭接受質(zhì)詢,患者想告也不知告誰。對此,醫(yī)方給出的理由通常是“保護專家人身安全”。同時,醫(yī)學會的醫(yī)療損害鑒定時間過長,一件案件的鑒定時間少則50-60天,長則3-4個月,如果申請人不認可鑒定結(jié)果又要申請再次鑒定,鑒定時間更長。

(三)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作基礎(chǔ)較為薄弱,指導(dǎo)和管理有待加強。

作為醫(yī)療糾紛調(diào)解的主要機構(gòu)醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,在實踐中面臨法律定位不夠明確、社會知曉度不高、處置能力待提高、經(jīng)費運轉(zhuǎn)困難等困境,這些都制約著醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制的發(fā)揮。

1、醫(yī)療糾紛調(diào)解社會知曉度低、內(nèi)容匱乏。各地醫(yī)調(diào)委自成立以來,關(guān)于醫(yī)調(diào)委的宣傳內(nèi)容中,多涉及醫(yī)調(diào)委成立時間、地點、運營成效等,而與民眾切身利益相關(guān)的調(diào)解流程、調(diào)解的實效性反映以及調(diào)解員的個人工作詳情卻很少涉及。這樣阻礙了醫(yī)調(diào)委與民眾的溝通,醫(yī)調(diào)委也不能很好的發(fā)生實際作用。

2、醫(yī)調(diào)委的處置能力有待提高。醫(yī)療糾紛調(diào)解中往往涉及復(fù)雜、專業(yè)的醫(yī)學知識和法學知識,調(diào)解員的作用舉足輕重。但目前為止,在全國各地的醫(yī)調(diào)委中,調(diào)解員隊伍,特別是專業(yè)調(diào)解員隊伍中,專職人員少、兼職人員多,由于報酬低,很難吸引高素質(zhì)的專門人才到調(diào)解員隊伍中來,調(diào)解水平提高有限。

(四)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作流程有待規(guī)范化和制度化。

如何在法律層面規(guī)范受理范圍、責任認定、賠償數(shù)額標準等。在實踐中,大多數(shù)調(diào)解案例的患方不主張采取司法鑒定或醫(yī)療損害鑒定,導(dǎo)致事故過錯不明,責任不清,在這種前提下,調(diào)解人員主要依據(jù)經(jīng)驗和所掌握的專業(yè)知識進行調(diào)解,存在一定的主觀性和不確定性,加上醫(yī)院等其他因素的影響,難以產(chǎn)生統(tǒng)一尺度和標準,存在事實上的模糊空間,調(diào)解工作質(zhì)量難以保證,在這方面管理的難度較大。

(五)調(diào)解經(jīng)費嚴重不足。

醫(yī)療糾紛調(diào)解經(jīng)費困難,很難滿足當前調(diào)解工作需要。關(guān)于人民調(diào)解經(jīng)費保障問題,雖然各級都下發(fā)了文件,但由于各地財政狀況不同,各地對于醫(yī)調(diào)委的經(jīng)費獲得沒有統(tǒng)一標準,許多落后地區(qū)財政緊張難以保障醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制的運行費用,落實工作難度很大。

二、建立醫(yī)療糾紛法律調(diào)解工作質(zhì)量的思考

(一)實現(xiàn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療責任保險的銜接,加強醫(yī)療責任保險機構(gòu)和理賠人員依法理賠意識、維護公平正義。

保險理賠與醫(yī)療糾紛有著基本相同的工作內(nèi)容,如糾紛損失產(chǎn)生的原因、損失的大小、醫(yī)療機構(gòu)是否應(yīng)承擔責任等。涉及有關(guān)醫(yī)療責任保險的醫(yī)療糾紛的處理,可吸納保險公司理賠人員參與調(diào)解。司法部、衛(wèi)生部、保監(jiān)會于2010年聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》指出:“保監(jiān)部門要鼓勵、支持和引導(dǎo)保險公司積極依托醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制,處理涉及醫(yī)療責任保險的有關(guān)保險賠案,在醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會主持下達成的調(diào)解協(xié)議,是醫(yī)療責任保險理賠的依據(jù)。形成醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和保險理賠互為補充、互相促進的良好局面。”因此,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)調(diào)委應(yīng)加強與以醫(yī)療責任保險機構(gòu)的和理賠人員的溝通,最大限度的兼顧各參與方的訴求和利益,以期公平、公正解決醫(yī)療糾紛和保險理賠問題。

(二)加強人民調(diào)解員隊伍建設(shè),重視總結(jié)提高。

要進一步加強行業(yè)性調(diào)解組織建設(shè),在易引發(fā)醫(yī)患糾紛的各級各類醫(yī)療機構(gòu)成立調(diào)解組織,多舉措建立一套完善的工作制度。一是拓寬調(diào)解員選舉渠道。醫(yī)調(diào)委至少包含具有法律和醫(yī)學知識專業(yè)方面的人才,所以應(yīng)注重吸納具有較強專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學專家以及法官、檢察官、律師等法律工作者,也可以聘用一些具備該方面知識的人才,形成專兼職相結(jié)合的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解隊伍。二是制定和完善調(diào)解員薪酬補償辦法,落實調(diào)解員報酬,可以根據(jù)調(diào)解糾紛的數(shù)量、難易程度以及社會影響大小以及調(diào)解的規(guī)范化程度制定相應(yīng)的補貼標準。三是要鼓勵督促調(diào)解員努力學習相關(guān)法律法規(guī)、政策和相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度及醫(yī)學知識,增長專業(yè)調(diào)解知識;不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓和調(diào)解技巧,提升調(diào)解水平。

(三)深化認識,推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的規(guī)范化管理,提高調(diào)解公信力。

各級黨委、政府要將醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作納入重要的議事日程,認真研究解決醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作中存在的困難和問題,加大對人民調(diào)解工作的經(jīng)費投入,醫(yī)調(diào)委辦公場地要獨立,確保人民調(diào)解經(jīng)費列入各級政府財政預(yù)算。

1、建立健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解管理制度,確定醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的受案范圍。逐步建立健全《工作制度》、《受理范圍》、《受理制度》、《回避制度》、《醫(yī)療糾紛調(diào)解紀律》、《調(diào)解員工作紀律》和一整套工作流程;醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的受案范圍應(yīng)在人民調(diào)解的受案范圍下體現(xiàn)醫(yī)療糾紛的特色,也可以根據(jù)地方經(jīng)濟狀況,以賠償金額來確定受案范圍。統(tǒng)一規(guī)范了調(diào)解文書;嚴格檔案管理,促進了整個調(diào)解工作規(guī)范化、制度化。

2、確立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的基本原則。醫(yī)療糾紛調(diào)解應(yīng)該要遵循自愿原則、依法原則、公平原則。

3、嚴格規(guī)范調(diào)解程序。一是把住受理立案關(guān),對于符合受理條件的,及時立案,給當事人一個表達訴求的平臺,防止出現(xiàn)過激行為;對于不符合受理條件的,告知不予受理的理由,并引導(dǎo)患者通過其它合法途徑解決;二是把住評析鑒定關(guān)。專家評析意見是醫(yī)療責任劃分的重要依據(jù),為此,需要建立專家?guī)?三是把住賠償標準關(guān),針對患方的受損程度,依法、合理地確定賠償數(shù)額,找準醫(yī)患雙方都能接受的結(jié)合點,促成和解。

4、各級宣傳部門和新聞媒體,要加強對人民調(diào)解工作的宣傳報導(dǎo),擴大人民調(diào)解工作的社會影響和群眾知曉度。

5、政府部門要加強監(jiān)督指導(dǎo),醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制的長效運行需要各部門的協(xié)調(diào)配合。醫(yī)療機構(gòu)與、醫(yī)調(diào)委、醫(yī)療責任保險機構(gòu)、衛(wèi)生行政管理部門、公安等部門各負其責,有效銜接互動。司法行政部門要會同衛(wèi)生、保監(jiān)會等部門從法律、政策、制度方法等方面入手對醫(yī)療糾紛實施科學的指導(dǎo),使醫(yī)調(diào)委規(guī)范調(diào)解。

(四)落實經(jīng)費保障機制,建立多元渠道。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會離不開政府的認可、指導(dǎo)和幫助,政府應(yīng)加大對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)的經(jīng)費投入,做到專款專用。同時要探索建立多元化的醫(yī)療糾紛調(diào)解經(jīng)費來源渠道,這是實現(xiàn)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作可持續(xù)發(fā)展的根本保證。人民調(diào)解委員會的民間自治性組織性質(zhì)決定其解決工作經(jīng)費的方式可具有一定的靈活性,既可以通過政府購買服務(wù)的形式,也可以利用民間渠道和社會支持募集經(jīng)費,例如醫(yī)調(diào)委可以通過吸納社會捐款、公益贊助等符合國家法律規(guī)定的渠道籌集資金。

(五)建立統(tǒng)一、獨立的醫(yī)療損害技術(shù)鑒定體制,醫(yī)療損害鑒定應(yīng)當建立責任機制,實現(xiàn)權(quán)責統(tǒng)一。

在當前鑒定制度“二元化”的情形下,帶來了很多不利因素:如重復(fù)鑒定,加重醫(yī)患雙方的負擔,延長訴訟時間,浪費社會和司法資源,降低了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公信力。

1、在江蘇模式的基礎(chǔ)上,探索一元化的醫(yī)療損害鑒定。2010年江蘇省高級人民法院《關(guān)于做好〈中華人民共和國侵權(quán)責任法〉實施后醫(yī)療損害鑒定工作的通知》以及江蘇省高級人民法院和江蘇省衛(wèi)生廳聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于醫(yī)療損害鑒定工作的若干意見(試行)》中規(guī)定,醫(yī)療損害鑒定一般應(yīng)委托本行政區(qū)域內(nèi)市醫(yī)學會組織進行,當事人均同意委托其他司法鑒定機構(gòu)進行鑒定的,應(yīng)予準許。江蘇地區(qū)的醫(yī)療損害鑒定基本上仍然由醫(yī)學會進行鑒定。目前這種鑒定方式被學者稱為江蘇模式。醫(yī)療損害鑒定應(yīng)以專業(yè)性和公正性為基本原則,醫(yī)學會鑒定因其專業(yè)性成為無法摒棄的鑒定方式,雖然其公正性一直飽受質(zhì)疑;獨立的司法鑒定機構(gòu)因追求公正性應(yīng)運而生,但因?qū)I(yè)性的限制始終無法站在更高的舞臺發(fā)揮作用。所以醫(yī)療損害鑒定機制必須要向一元化。筆者認為一元化的醫(yī)療損害鑒定應(yīng)依據(jù)醫(yī)學會鑒定模式為基礎(chǔ)來確定。首先,醫(yī)學會擁有龐大的專家?guī)欤浯吾t(yī)學會具有嚴格的準入條件,保證了鑒定人具有鑒定資格、鑒定能力。在此基礎(chǔ)上,由司法部對專家個人授予司法鑒定資格,由鑒定專家制作的鑒定意見書應(yīng)有本人簽名蓋章,對于需要質(zhì)證的鑒定意見,由其本人到庭作證并獨立承擔民事責任,醫(yī)學會僅負責專家?guī)旃芾?、受理案件程序性事項等?/p>

2、醫(yī)療損害鑒定不應(yīng)作為醫(yī)療糾紛處理的必經(jīng)程序,應(yīng)根據(jù)具體的醫(yī)療糾紛情況做出合理選擇。對于較復(fù)雜疑難糾紛,醫(yī)療損害鑒定有利于認定事實、查清責任,對于正確解決醫(yī)療糾紛具有重要作用。對于事實和證據(jù)清楚,以一般常識即可做出判斷,不需醫(yī)療損害鑒定也能認定事實、查清責任的,則可以不采用醫(yī)療損害鑒定結(jié)論,而直接進行糾紛調(diào)解。

以上就是關(guān)于建立醫(yī)療糾紛法律調(diào)解的相關(guān)問題的具體內(nèi)容,目前由于醫(yī)療調(diào)解制度的缺陷、調(diào)解人員的專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)療鑒定問題及調(diào)解經(jīng)費不足等因素均阻礙了我國醫(yī)療法律調(diào)解機制的建立,法律制度的完善、調(diào)解人員專業(yè)素養(yǎng)的加強及醫(yī)療鑒定制度的改進、經(jīng)費的保障都是我們亟需解決的現(xiàn)實問題。只有更好的解決了上述問題,我國醫(yī)療糾紛法律調(diào)解機制才能更為有效的建立與實施。更多關(guān)于醫(yī)療制度方面的問題,歡迎登陸律霸.



醫(yī)療糾紛處置預(yù)案的內(nèi)容有哪些

醫(yī)療糾紛訴訟的訴訟時效、程序分別是什么

2020年最新醫(yī)療糾紛處理流程

該內(nèi)容對我有幫助 贊一個

登錄×

驗證手機號

我們會嚴格保護您的隱私,請放心輸入

為保證隱私安全,請輸入手機號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發(fā)給律師。

評論區(qū)
登錄 后參于評論

專業(yè)律師 快速響應(yīng)

累計服務(wù)用戶745W+

發(fā)布咨詢

多位律師解答

及時追問律師

馬上發(fā)布咨詢
牛繼超

牛繼超

執(zhí)業(yè)證號:

11504201810055479

內(nèi)蒙古興合律師事務(wù)所

簡介:

2015年通過司法考試,2018年正式執(zhí)業(yè)已四年。善于處理疑難雜癥案件,常年在市級法律援助中心為受害者及弱勢群體提供法律咨詢服務(wù)。

微信掃一掃

向TA咨詢

牛繼超

律霸用戶端下載

及時查看律師回復(fù)

掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號
法律常識 友情鏈接
主站蜘蛛池模板: 五台县| 任丘市| 象州县| 嘉荫县| 庆云县| 南昌县| 黑水县| 泸水县| 东海县| 遂川县| 南漳县| 金昌市| 新建县| 普兰店市| 铅山县| 浦北县| 纳雍县| 台江县| 马鞍山市| 沂水县| 临邑县| 木兰县| 新沂市| 朔州市| 区。| 云浮市| 海丰县| 通山县| 永城市| 邹城市| 龙川县| 临猗县| 大安市| 清河县| 丘北县| 广丰县| 班玛县| 邓州市| 呼玛县| 大化| 通城县|