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醫患糾紛在近幾年隨著社會經濟的發展被不斷的激化,引起了國家的高度重視。目前我國經濟開通的多種途徑去解決醫患糾紛,其中作為第三方的醫患糾紛委員協會得到了廣大人民群眾的普遍認可,這些機構在解決糾紛是必須嚴格遵守處理醫患糾紛的原則,才能真正的解決矛盾。
一、以事實為依據、法律為準繩的原則
1、必須堅持以事實為依據,就是要建立在實事求是的詳盡、公正調查基礎上,弄清事實真相,進行醫學科學的鑒定,查明造成病人不良后果的原因、性質、程度及其間的因果關系,分清責任性質,并在正確劃分直接責任和間接責任、主要責任和次要責任的基礎上作出處理。
2、必須堅持以法律為準繩,除《憲法》這一根本大法以及《民法通則》、《消費者權益保護法》、《產品質量法》等普通法律以外,特別是嚴格貫徹執行國務院《醫療事故處理辦法》以及衛生部、自治區人民政府頒發的行政法規和規章,凡中醫醫療糾紛還要根據國家中醫藥管理局頒發的有關規章。
二、以醫學科學理論和臨床實踐為重要依據的原則
1、在醫療糾紛處理中一定要尊重科學。
(1)由于一些病人或家屬因缺乏對醫學科學基本知識的了解掌握,導致病人對出現的不良后果造成誤解,因此醫務人員要重視對病人及其家屬的衛生知識的宣傳教育;
(2)在醫務人員內部也要注意防止兩種不正確的現象發生,一是遷就病人家屬的激情要求和人情相托而放棄原則,作出違反醫學科學原理的結論;二是醫務人員的內部矛盾和人際關系導致作出不符合臨床實踐常規的結論。
2、為了使醫療糾紛處理能符合醫學科學的基本原理,糾紛結論必須經專家們技術鑒定后,根據醫務人員有否違反規章制度和技術操作常規及其違反性質和程度,作出相應處理。
3、凡中醫醫療糾紛處理,必須根據中醫理論和中醫臨床實踐,參考中醫歷代經驗和中醫人員具體情況,不能照搬西醫的診療常規和醫療規范,也不能照套西醫的一套處理辦法。
三、以維護醫患雙方合法權益為原則
1、在處理醫療糾紛的過程中同樣要把病人作為“上帝”,首先考慮的是保護病人的合法權益和醫務人員應盡的義務與責任,在此前提下,也要考慮維護醫療單位和醫務人員的合法權益,這種服務與被服務的關系不能顛倒,否則在醫療糾紛處理中將會出現與“以病人為中心”、“病人至上”等辦院根本宗旨背道而馳的錯誤做法。
2、在醫療糾紛處理中一定要堅持公平、公正,不允許有意庇護或包庇某一方而去無辜損害另一方,任何不公正的處理都會阻礙問題的早日解決和使問題更加復雜化。
四、以有利于醫院健全制度和嚴格管理為原則
1、醫療單位的領導和有關職能部門要充分認識到正確處理醫療糾紛的過程就是醫院健全規章制度和嚴格科學管理的建設過程,也是將醫院臵身于社會監督下促進和提高醫院管理水平的過程。
2、在處理醫療糾紛的環節中,首先要立足從醫院管理本身的質量方面來找原因、找差距、找辦法,對問題不能忽視,對缺點不能回避,對錯誤不能放任,要堅持幾十年來行之有效的“三不放過”的經驗(問題沒有查清不放過,當事人沒有吸取教訓不放過,整改措施未落實不 放過),堅持將處理醫療糾紛和防范糾紛發生相結合的原則。
五、以國家利益和個人利益相統一為原則
在醫療糾紛的調查、定性、結論和善后處理的全過程中,始終要堅持國家利益和個人利益相統一的原則,這包括幾個含義:
1、要注意防止醫務人員、科室和醫院為了個人和本單位的利益而不擇手段“包丑”,以各種理由來搪塞甚至期騙病人或家屬;
2、實行事故責任人或醫療缺陷行為人要承擔一定經濟補償金額的制度,做到與行為人的個人利益掛鉤,這將會有利于糾紛的處理和防范;
3、要防止在經濟補償問題上,遷就病人或家屬的放棄原則的錯誤做法。
六、以行政處理和行政調解為原則
在處理醫療事故的過程中,對醫務人員的過錯應當堅持“懲前毖后、治病救人”的方針,堅持以行政處理和行政調解為主,盡力使糾紛的法律訴訟比例減少到最低程度,只有對極個別情節特別惡劣、后果特別嚴重的才追究刑事責任。
七、醫療糾紛處理注意事項
1.發生醫療糾紛(尤其是醫療責任事故)必須注意以下幾點:
(1)及時做好報告制度;
(2)保護好原始材料和現場;
(3)進行調查、鑒定、處理工作;
(4)做好病人和家屬的接待等安撫工作;
(5)必要時進行醫療事故技術鑒定;
(6)對糾紛性質作出定論;
(7)做好病人及其家屬的善后工作;
(8)對有關人員進行必要的行政處分;
(9)協商經濟補償問題;
(10)其他遺留的善后工作問題等。
2、醫療單位的領導和衛生行政部門要嚴格上報制度,對逾期不報或隱瞞不報的(尤其是醫療責任事故)要追究有關人員的責任。
3、衛生行政部門在接到報告或接到病人及其家屬申訴后要在規定期限作出調查處理;在接到病人及其家屬或醫療單位要求對醫療事故技術鑒定進行重新鑒定或申請復議的,也要在規定期限作出鑒定或復議結論。
在處理矛盾糾紛是以實際行動踐行機構的基本準則。其次作為醫患糾紛的當事人,我們也要積極的行動起來,主動的去收集一些對我們有利的一些證據,諸如住院病歷及費用單等,這樣最終獲得賠償的可能性會更大一些。
醫療糾紛中醫患雙方的舉證責任是什么
醫患關系緊張的原因具體有哪些
醫患關系如何解決
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