醫(yī)療事故的分級中其實與交通事故、工傷事故的分級是不同的，其中醫(yī)療事故主要分為了四級，并且每一級里面還有具體的等級分類，而醫(yī)療事故造成死亡的情況也是算在了里面的，屬于一級甲等醫(yī)療事故。那么一級乙等醫(yī)療事故就是相比一級甲等醫(yī)療事故要輕一些的，實踐中應(yīng)該怎么對一級乙等醫(yī)療事故進行認定呢?我們一起在下文中進行了解。

一、怎么認定一級乙等醫(yī)療事故

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，一級醫(yī)療事故系指造成患者死亡、重度殘疾。

一級乙等醫(yī)療事故的認定

根據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，一級乙等醫(yī)療事故是指造成患者重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、植物人狀態(tài)

臨床上所見到的植物人狀態(tài)多是顱腦手術(shù)中的失誤、藥物中毒、長時間的腦缺氧或長時間的休克狀態(tài)等。2、極重度智能障礙

智能包括既往獲得的知識和經(jīng)驗，以及運用這些知識和經(jīng)驗來解決新問題、形成新概念的能力，智能必須在解決某種問題的過程中才能表現(xiàn)出來，并因問題的不同需要不同的能力。智能障礙可表現(xiàn)為全面性或部分性的智能減退，程度嚴(yán)重時稱為癡呆。除先天性智能障礙之外，智能障礙表現(xiàn)為：記憶力減退，經(jīng)常遺忘，計算力削弱，理解力減弱，對周圍事

物不能進行正確的分析和綜合，對主要的、次要的、本質(zhì)的、非本質(zhì)的，都不能加以區(qū)別。缺乏對周圍環(huán)境和本人的認識能力和批判態(tài)度，學(xué)習(xí)和工作困難，嚴(yán)重時生活不能自理。

只有極重度智能障礙才構(gòu)成一級乙等醫(yī)療事故。極重度智能障礙的患者社會功能完全喪失，不會逃避危險，生活完全不能自理，需要監(jiān)護人。

2、臨床判定不能恢復(fù)的昏迷

臨床判定不能恢復(fù)的昏迷是類似植物性生存，不過對外界刺激有時有反應(yīng)，但不會說話。總之，昏迷是明確的，只是又增加了個遷延性，即出現(xiàn)長時間的意識障礙，至少數(shù)月或長達數(shù)年以上，患者的昏迷是永久性的，是不能恢復(fù)的。

3、臨床判定自主呼吸功能完全喪失，不能恢復(fù)，靠呼吸機維持

此類患者和植物人不一樣，和腦死亡的病人也不一樣。病人在呼吸機的維持下可以神志清醒，但是無法工作，屬于勞動能力完全喪失。

4、四肢癱，肌力O級，臨床判定不能恢復(fù)

四肢癱是由于大腦的雙側(cè)損害及腦干的雙側(cè)損害引起的。所謂肌力是指患者在主動作時所呈現(xiàn)的肌收縮力。所謂肌力O級，是指毫無收縮。

二、一級醫(yī)療事故如何賠償

1、 醫(yī)療費

(1) 醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)

證據(jù)確定;

(2) 醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定;

(3) 根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以

賠償;

(4) 器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權(quán)利人

可以待實際發(fā)生后另行起訴。

2、 誤工費

(1) 誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;

(2) 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定;

(3) 受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天;

(4) 受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算;

(5) 受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;

(6) 受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或

者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

3、 護理費

(1) 護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定;

(2) 護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算;

(3) 護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)

計算;

(4) 護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護理

人員人數(shù);

(5) 護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止;

(6) 受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理

的護理期限，但最長不超過二十年;

(7) 受害人定殘后的護理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定

護理級別。

4、 住院伙食補助費

住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

5、 營養(yǎng)費

營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。

6、 交通費

(1) 交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算;

(2) 交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

7、 住宿費及伙食費

受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的

住宿費和伙食費，其合理部分應(yīng)予賠償。

8、 被撫養(yǎng)人生活費

(1) 被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居

民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算;

(2) 被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲;

(3) 被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年;

(4) 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算

9、 精神損害撫慰金

精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定：

(1) 侵權(quán)人的過錯程度，法律另有規(guī)定的除外;

(2) 侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié);

(3) 侵權(quán)行為所造成的后果;

(4) 侵權(quán)人的獲利情況;

5) 侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力;

6) 受訴法院所在地平均生活水平。

第二部分：死亡患者賠償項目

1、 喪葬費

喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算。

2、 死亡賠償金

1) 死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均

純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算;

2) 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。

3、 其他

受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

要想獲得醫(yī)療事故賠償，那首先要認定該事故是否構(gòu)成醫(yī)療事故，若構(gòu)成的話還需要區(qū)分實際構(gòu)成的是幾級醫(yī)療事故。不同等級的醫(yī)療事故下，法律中規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)是不太一樣的。需要注意一級乙等醫(yī)療事故是除了死亡外最嚴(yán)重的損害程度，因而此時作出的賠償自然也是比較高的。

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