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寧波
醫療事故應否支付死亡賠償金
2007年1月5日晚，沈某夫婦的女兒王某因身體不適，由父母陪同到金堂縣某衛生院就醫，入院診斷為：寒顫待診，急性上呼吸道感染？暈厥原因待查。入院后王某被予以抗炎、補液、對癥等治療。
次日早上，王某突然出現神志不清，呼吸微弱等癥狀，后經搶救無效死亡。第三日，王某的尸體送至四川華西法醫學鑒定中心解剖確認，其死亡原因為右側輸卵管妊娠破裂出血致失血性休克死亡。當天，衛生院承諾一周內預付喪葬費1萬元，而到次月6日沈某夫婦才領到此款，并在當天將女兒火化，為此支付尸體冰凍費用1.7萬元。
之后，成都醫學會鑒定認為，醫方對患者急性上呼吸道感染作了相應的處理，但對患者失血性休克的癥狀、體征及腹部癥狀體征認識不足，未作相應的檢查，對病情的變化觀察不仔細，處理不及時，違反了診療護理規范、常規，延誤了對疾病的診治，與患者死亡有直接因果關系。依照相關規定，該病例屬一級甲等醫療事故，醫方應承擔主要責任。
隨后，沈某夫婦依法起訴，要求衛生院賠償死亡賠償金等共計32.8萬余元。
法院一審認為，該案病例經鑒定系醫療事故，依照規定應屬于《醫療事故處理條例》的調整范圍，由于院方應擔主責，法院依法酌定衛生院承擔賠償責任的比例為90％，故判決衛生院賠付沈某夫婦喪葬費、交通費、誤工費等共計20281元，賠付精神損害撫慰金45150元。因《醫療事故處理條例》中未規定死亡賠償金的賠償項目，對此不予支持。
一審宣判后，沈某夫婦不服提出上訴，并堅持認為法院應適用《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》確定賠償數額，并判決衛生院承擔死亡賠償金。
成都中院二審認為，由于《醫療事故處理條例》與民法通則規定的賠償項目、標準不一致，將會導致兩種類型的醫療糾紛案件裁判結果明顯有失公平：構成醫療事故的，醫院過錯程度較重，適用《醫療事故處理條例》由于沒有死亡賠償金項目而賠償數額較少；不構成醫療事故的一般人身損害賠償案件，醫院過錯程度較輕，適用民法通則及相關司法解釋，反而賠償數額卻較多。民法通則是基本法律，《醫療事故處理條例》是行政法規，行政法規的效力層次低于法律，而且最高人民法院《關于參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的通知》中，措辭是“參照”而不是“依照”、“按照”。在上述《通知》之后，最高人民法院出臺了《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，將死亡賠償金從精神撫慰金中分離出來，作為一項單獨的財產損害賠償項目，該《解釋》中明確規定，在本解釋公布施行之前已經生效施行的司法解釋，其內容與本解釋不一致的，以本解釋為準。因此上訴人要求衛生院按照民法通則及相關司法解釋的規定支付死亡賠償金的理由合理合法，法院應予以支持。
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