近年來(lái),醫(yī)患矛盾已成為社會(huì)的熱點(diǎn)問(wèn)題,但在當(dāng)今社會(huì)還是有很多人將醫(yī)療過(guò)失與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)混淆,這種情況的發(fā)生既不利于解決醫(yī)患矛盾也不利于維護(hù)法律的權(quán)威性。為了加強(qiáng)大家對(duì)二者的區(qū)分,下面就由律霸小編簡(jiǎn)單介紹一下關(guān)于醫(yī)療過(guò)失與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的概念及其判斷標(biāo)準(zhǔn)。
一、醫(yī)療過(guò)失與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的概念
(一)醫(yī)療過(guò)失的概念
醫(yī)療過(guò)失是指非醫(yī)療事故侵權(quán)行為或者醫(yī)療事故以外的其他原因而引起的醫(yī)療侵權(quán)。
(二)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的概念
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中違反業(yè)務(wù)上必要的注意義務(wù)從而引起患者生命或身體傷害的情形。
二、醫(yī)療過(guò)失與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的判斷標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療過(guò)失的判斷標(biāo)準(zhǔn)
通說(shuō)認(rèn)為,醫(yī)療過(guò)失的判斷標(biāo)準(zhǔn)分為具體標(biāo)準(zhǔn)和抽象標(biāo)準(zhǔn)。
1、具體標(biāo)準(zhǔn)
法律法規(guī)和規(guī)章,以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)規(guī)定的醫(yī)師注意義務(wù)是判斷醫(yī)療過(guò)失的具體標(biāo)準(zhǔn)。
2、抽象標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療過(guò)失抽象標(biāo)準(zhǔn)即醫(yī)療水準(zhǔn),指經(jīng)驗(yàn)水準(zhǔn)或技術(shù)水準(zhǔn),是醫(yī)療界普遍實(shí)施的技術(shù)。
在判斷是否存在醫(yī)療過(guò)失及過(guò)失大小時(shí),首先要以具體標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),同時(shí)結(jié)合現(xiàn)行醫(yī)療水平、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)、醫(yī)務(wù)人員是否盡到與其同等專(zhuān)業(yè)和級(jí)別的醫(yī)務(wù)人員在同種情形下的注意義務(wù)、醫(yī)療行為是否存在時(shí)間和事項(xiàng)上的緊急因素等因素,綜合判斷。一般說(shuō)來(lái),經(jīng)濟(jì)、文化越發(fā)達(dá)的地區(qū)、等級(jí)越高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)劃分越細(xì)的專(zhuān)科醫(yī)院,應(yīng)承擔(dān)越高的注意義務(wù)。
(二)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的判斷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療過(guò)錯(cuò),屬于過(guò)錯(cuò)的一種。對(duì)過(guò)錯(cuò)的判斷,在學(xué)理上有新舊過(guò)失理論之區(qū)分。舊過(guò)失理論,乃是將過(guò)失與故意相提并論,認(rèn)為過(guò)失與故意同屬應(yīng)加責(zé)罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意,過(guò)失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當(dāng)因果關(guān)系,而行為人對(duì)于結(jié)果的發(fā)生,有預(yù)見(jiàn)的可能,并應(yīng)預(yù)見(jiàn)而未預(yù)見(jiàn)或者說(shuō)應(yīng)注意而未注意的,即應(yīng)負(fù)過(guò)失責(zé)任。
新過(guò)失理論,則認(rèn)為過(guò)失不僅指應(yīng)加責(zé)罰的心理狀態(tài),還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當(dāng)加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見(jiàn)可能性之外,尚須就行為在客觀上有無(wú)過(guò)錯(cuò),加以審認(rèn)。
具體醫(yī)療過(guò)錯(cuò)而言,判斷醫(yī)方有無(wú)過(guò)錯(cuò),應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),亦即應(yīng)就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當(dāng)措施而判斷。基于新過(guò)失理論的合理性,該理論得到了廣泛的確認(rèn)。這就要求在討論醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定時(shí),首先要對(duì)醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標(biāo)準(zhǔn)予以準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是“醫(yī)療水準(zhǔn)”。即醫(yī)師在進(jìn)行醫(yī)療行為時(shí),其學(xué)識(shí)、注意程度,技術(shù)以及態(tài)度均應(yīng)符合具有一般醫(yī)療專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)的醫(yī)師在同一情況下所應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)。
在依據(jù)醫(yī)療水準(zhǔn)判斷醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)時(shí),必須注意區(qū)分醫(yī)療水準(zhǔn)與醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)水準(zhǔn),也稱(chēng)學(xué)問(wèn)水準(zhǔn),就是“在將來(lái)應(yīng)予一般化之目標(biāo)下,現(xiàn)在不斷出現(xiàn)的基本研究水準(zhǔn)。相比之下,醫(yī)療水準(zhǔn)可謂”實(shí)踐水準(zhǔn)“,是”現(xiàn)在業(yè)已一般化、普遍化,在醫(yī)療上現(xiàn)在加以實(shí)施的目標(biāo)。
綜上所述,醫(yī)療過(guò)失與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)在概念上的區(qū)分主要是前者屬于其他原因引起的醫(yī)療侵權(quán),后者屬于醫(yī)務(wù)人員違反注意義務(wù)對(duì)患者造成傷害的情況;在判定標(biāo)準(zhǔn)上的區(qū)分是前者具有具體標(biāo)準(zhǔn)即法規(guī)規(guī)范和抽象標(biāo)準(zhǔn)即醫(yī)療水準(zhǔn),而后者屬于過(guò)錯(cuò)的一種。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢(xún)律霸山東律師。
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