一、簽了醫(yī)療責(zé)任協(xié)議后是否可以起訴?

造成對方人身傷害的免責(zé)條款是沒有法律效力的，因此，即使與醫(yī)院簽訂了免責(zé)協(xié)議，如果發(fā)生醫(yī)療事故，受害人仍可以向法院起訴要求損害賠償。

《合同法》第五十三條規(guī)定，合同中的下列免責(zé)條款無效：

(一)造成對方人身傷害的;

對于人身的健康和生命安全，法律是給予特殊保護(hù)的，并且從整體社會利益的角度來考慮，如果允許免除一方當(dāng)事人對另一方當(dāng)事人人身傷害的責(zé)任，那么就無異于縱容當(dāng)事人利用合同形式對另一方當(dāng)事人的生命進(jìn)行摧殘，這與保護(hù)公民的人身權(quán)利的憲法原則是相違背的。在實踐當(dāng)中，這種免責(zé)條款一般都是與另一方當(dāng)事人的真實意思相違背的。所以本條對于這類免責(zé)條款加以禁止。

(二)因故意或者重大過失造成對方財產(chǎn)損失的。

我國合同法確立免除故意或者重大過失造成合同一方當(dāng)事人財產(chǎn)的條款無效，是因為這種條款嚴(yán)重違反了誠實信用原則，如果允許這類條款的存在，就意味著允許一方當(dāng)事人可能利用這種條款欺騙對方當(dāng)事人，損害對方當(dāng)事人的合同權(quán)益，這是與合同法的立法目的完全相違背的。

對于本項規(guī)定需要注意的有兩點：

(1)對于免除一方當(dāng)事人因一般過失而給對方當(dāng)事人造成財產(chǎn)損失責(zé)任的條款，可以認(rèn)定為有效。

(2)必須是免除因故意或者重大過失給對方當(dāng)事人造成財產(chǎn)損失的條款無效。

二、醫(yī)療機構(gòu)的賠償?shù)脑瓌t

所謂賠償原則是在處理醫(yī)療損害賠償問題時應(yīng)遵循的基本準(zhǔn)則。根據(jù)我國法律規(guī)定，一般有以下三個原則，即全部賠償原則、合理賠償原則和財產(chǎn)賠償原則。

1、全部賠償原則

醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)損害賠償責(zé)任的大小，應(yīng)當(dāng)以行為所造成的實際損失的大小為依據(jù)，全部予以賠償。也就是說，賠償數(shù)額應(yīng)以行為所造成的實際 損害為限。損失多少，賠償多少。如前所述，醫(yī)療損害既包括受害人的生命權(quán)、健康權(quán)或者身體權(quán)受到侵害，也包括因上述權(quán)利受侵害所造成的財產(chǎn)利益損失 (直接損失和間接損失)，還包括受害人及其親屬精神利益的損失以及患者醫(yī)療機會的喪失。在這些損害中，有些是有形的，如醫(yī)療費損失，有些則是無形的，如精 神損害。不管哪種形式的損害，只要是醫(yī)療行為造成的，都必須全部予以賠償。

2、合理賠償原則

指在確定受害人的損失數(shù)額時應(yīng)當(dāng)合理計算，對受害人不合理的支出不予賠償。此處所指的合理與否是一個相對的、尚未確定的概念，應(yīng)以不違 反現(xiàn)行法律規(guī)定以及符合社會政策為標(biāo)準(zhǔn)加以判斷，在法律有明確規(guī)定的情況下，優(yōu)先適用法律的規(guī)定。例如，《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定了與一般民事賠償標(biāo)準(zhǔn) 不盡相同的賠償標(biāo)準(zhǔn)，這是基于醫(yī)療行為的局限性和高度風(fēng)險性等特點對賠償標(biāo)準(zhǔn)所作的限制。如對被扶養(yǎng)人生活費的規(guī)定計算至16周歲，而不是18周歲，對殘 疾生活補助費和精神損害賠償也進(jìn)行了限制，這種限制很難說不合理。根據(jù)合理賠償原則，對于基于現(xiàn)行法律規(guī)定以及社會政策所確定的受害患者不合理的支出，不 應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行賠償，以維護(hù)醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益。

3、財產(chǎn)賠償原則

顧名思義就是指通過財產(chǎn)賠償?shù)姆绞絹韽浹a受害人損失的原則。醫(yī)療侵權(quán)行為侵害的是患者的生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)以及財產(chǎn)利益。對于財產(chǎn) 損失，當(dāng)然應(yīng)當(dāng)用財產(chǎn)來補償。而對于人的生命、身體與健康等難以用金錢來衡量的利益，由于不能以復(fù)仇方法獲得補償，因而只能通過醫(yī)療機構(gòu)支付一定數(shù)額金錢 的方法進(jìn)行賠償。財產(chǎn)賠償方式是醫(yī)療侵權(quán)損害賠償中唯一能適用的賠償方法，無論患者有形的損害，還是無形的精神痛苦等，都可以由醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行財產(chǎn)賠償。

有些醫(yī)院可能會專門的和患者及其家屬簽訂醫(yī)療免責(zé)協(xié)議，醫(yī)療免責(zé)協(xié)議在相應(yīng)的范圍之內(nèi)是具備法律效力的。如果說，院方在給患者已經(jīng)造成了實際人身傷害的情況下，憑借此協(xié)議是不能夠免去相應(yīng)的民事賠償責(zé)任的。同時，非院方故意造成的損害此協(xié)議就是有效的。

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