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寧波
醫(yī)療事故鑒定 誰說了算
2009年12月14日，臨淄區(qū)人民法院以“醫(yī)療事故罪”判決診所大夫張*升有期徒刑1年。
“偵查機關(guān)依據(jù)醫(yī)學會的鑒定結(jié)論拘留被告，檢察機關(guān)也依據(jù)醫(yī)學會的鑒定結(jié)論批捕被告，審判機關(guān)卻認定醫(yī)學會的鑒定不合法，采用民間司法鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論判決被告有罪。如此判決凸顯了偵查、檢察和審判機關(guān)在執(zhí)法上的矛盾性。”被告張*升的辯護律師對此案進行質(zhì)疑。
一場醫(yī)療糾紛、兩種鑒定結(jié)果，公安、檢察和法院各取所需，醫(yī)療事故鑒定，究竟應該誰說了算?
事故回放：治療小病丟了性命
事故發(fā)生在2007年2月21日上午8時30分左右，40歲的董某因發(fā)熱、咽疼、干咳到臨淄區(qū)東升診所就診。
診所大夫張*升診斷為上呼吸道感染，給予清開靈、頭孢曲松鈉、病毒唑、地塞米松靜點治療。
輸液過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等不良反應后，張*升采取緊急措施發(fā)現(xiàn)無效，即撥打急救電話將患者轉(zhuǎn)入當?shù)氐膭倮t(yī)院。
醫(yī)院搶救了十多個小時，23時30分，董某不幸去世。
2007年3月12日，張*升的妻子向死者家屬跪拜致歉，并送去了10萬元現(xiàn)金。
董某的突然死亡對整個家庭打擊巨大。2009年7月7日，在法庭開庭時，董某年邁的老母親哭得死去活來，令人動容。開完庭之后記者想要對其家屬進行采訪，一名女士說，“老人情緒不穩(wěn)定，以后再說吧。”婉拒了記者。
一場小病，緣何奪去了董某的命?據(jù)董某的妻子在法庭上陳述，其丈夫是因為“發(fā)熱、咽痛、干咳”去看病，還是自己走進診所就診的，丈夫出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)抖時，她向張*升提出“不行就走”，張*升說：“不用害怕，這種情況我見過，需要一個過程，沒事。”最后叫120急救車也是在她催促下才叫的。
至于董某的死因，由山東省衛(wèi)生廳委托中華醫(yī)學會作的最終鑒定是“患者死亡原因為藥物不良反應引起的過高熱、腦水腫所導致的多器官功能衰竭……”
而當?shù)毓矙C關(guān)委托中國法醫(yī)學會司法鑒定中心所作的鑒定結(jié)論是“患者死亡原因系藥物不良反應引起的過高熱，導致腦水腫及多臟功能衰竭。本例于輸液過程中出現(xiàn)不良反應，考慮與靜滴清開靈有關(guān)……”
兩份鑒定報告，都認為患者是藥物過敏引起不良反應，同時都承認了“具有不可預見性”。“因為個體差異，有人對清開靈過敏，但是使用這種藥是不需要做皮試的。”張*升如是說。
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