醫(yī)療事故的概念

醫(yī)療事故是指在醫(yī)療活動(dòng)過程中，由于醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)而造成的意外的變故或?yàn)?zāi)禍。其結(jié)果是造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷或者功能障礙。一般而言，醫(yī)療事故分為醫(yī)療技術(shù)事故和醫(yī)療責(zé)任事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)過失所造成的事故。造成醫(yī)療技術(shù)事故的原因是醫(yī)務(wù)人員的實(shí)施的技術(shù)水平低下，可能是醫(yī)務(wù)人員技術(shù)功底不扎實(shí)，也可能是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)職稱與其實(shí)際水平不相符，還可能是醫(yī)務(wù)人員所在單位缺乏某種特殊的技術(shù)設(shè)備或者技術(shù)設(shè)備突然出現(xiàn)故障。但不論是什么原因，總之事故的發(fā)生是由于技術(shù)方面的原因造成，與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心無關(guān)。

醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。即是指在診療護(hù)理過程中，由于醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度或者診療護(hù)理常規(guī)，造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。強(qiáng)調(diào)的是違反有關(guān)的規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)，與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心密切相關(guān)。如值班醫(yī)師擅離職守，外出未歸，延誤病人搶救;護(hù)士進(jìn)行藥物注射前沒有按照規(guī)定進(jìn)行查對(duì)，造成錯(cuò)誤給藥。這些都屬于責(zé)任事故所要求的要件。

根據(jù)刑法典的規(guī)定，只有責(zé)任事故才能追究刑事責(zé)任，技術(shù)事故不追究刑事責(zé)任。這從犯罪概念的特點(diǎn)中可以找到答案。第一，犯罪是危害社會(huì)的行為，犯罪行為具有社會(huì)危害性。醫(yī)療責(zé)任事故是由于醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)造成的，這種行為，在該醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)過程中，時(shí)時(shí)刻刻對(duì)病員的生命健康都造成了威脅。而技術(shù)事故是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平問題，只要該醫(yī)務(wù)人員能夠吸取教訓(xùn)，努力鉆研業(yè)務(wù)，多請(qǐng)教有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員，在上級(jí)大夫的指導(dǎo)下開展工作，災(zāi)難是可以避免的。第二，犯罪是觸犯刑律的行為，即具有刑事違法性。只有違反刑事法律的行為才構(gòu)成犯罪，違反其他法律、規(guī)章，不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療責(zé)任事故的產(chǎn)生是基于違反有關(guān)的規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)，與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心密切相關(guān)。《刑法》第335條明文規(guī)定，這種行為在造成病員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的情況下構(gòu)成犯罪。因此，違反有關(guān)的規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)，造成刑法規(guī)定的后果的，就是觸犯刑律的行為。第三，犯罪是應(yīng)受刑罰處罰的行為，即具有應(yīng)受處罰性。根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)療技術(shù)事故只受民事法律和行政法律調(diào)整，只承擔(dān)民事責(zé)任和行政責(zé)任，無需承擔(dān)刑事責(zé)任。就是醫(yī)療責(zé)任事故，也不是所有的都承擔(dān)刑事責(zé)任，情節(jié)顯著輕微的，有自首立功表現(xiàn)的，或者有其他情況的，人民檢察院可以不起訴處理。

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