根據(jù)《醫(yī)療事故處理方法》的規(guī)定精神,醫(yī)療事故處理可以有三種方式:一是醫(yī)患雙方自行協(xié)凋解決;二是衛(wèi)生行政部門解決;三是通過訴訟解決。這三種方式的順序既不能顛倒,也不能并行而是有先后次序的,即首先是醫(yī)患雙方協(xié)商解決;其次是衛(wèi)生行政部門的處理;再次是經人民法院受理解決。
一、醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決。《醫(yī)療事故處理辦法》第11條規(guī)定:“病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認和處理有爭議時,可提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理?!彼^“確認和處理有爭議”,是指病員或其家屬和醫(yī)療單位對診療護理過程中發(fā)生的病員死亡、殘廢等不良后果,在認識上不一致,即在定性上有不同認識,以及雙方在認定性質上無分歧,即都認為屬于醫(yī)療事故,但在處理上卻各持不同意見。即使如此,當醫(yī)療事故或事件發(fā)生后,也首先要通過醫(yī)療單位和病員或其家屬自行協(xié)商的方式予以確認和解決,而不應跨越這一步驟直接提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定,由衛(wèi)生行政部門進行處理。
二、衛(wèi)生行政部門的處理。醫(yī)療事故糾紛,經醫(yī)療單位和病員及其家屬通過自行協(xié)商,對醫(yī)療事故的確認(即定性)和處理不能達成協(xié)議時,應由當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定之后,由衛(wèi)生行政部門進行處理。
三、訴訟解決。所謂訴訟解決,是指通過人民法院的審理來解決醫(yī)療事故糾紛。訴訟解決可分為民事訴訟解決、刑事訴訟解決和行政訴訟解決三種途徑。
1、民事訴訟解決。《醫(yī)療事故處理辦法》第11條規(guī)定“對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所作的結論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結論或者處理通知書之日起15日內,向上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議;也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。”法律賦予每個公民向人民法院起訴,通過訴訟程序解決醫(yī)療事故糾紛的權利。
2、刑事訴訟解決。1997年3月14日全國人大通過的修訂后的《刑法》,增設了第335條醫(yī)療事故罪,即“醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人員死亡或者嚴重損害就診人員身體健康的,處3年以下有期徒刑或者拘役”。這時,就應適用刑事訴訟程序。
3、行政訴訟解決。如果對上一級醫(yī)療事故技術鑒定和衛(wèi)生行政部門的復議決定不服的,仍可對作出復議決定的衛(wèi)生行政機關向人民法院提起行政訴訟。行政訴訟通俗稱為“民告官”,因此,行政訴訟的被告必須是行政機關,而不是公民、企業(yè)、事業(yè)單位或者社會團體,否則就不稱其為行政訴訟。
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