原告:XXX,女,漢族,出生于XXXX年XX月XX日,農(nóng)村居民,戶(hù)籍地XX省XXXXXXXXXXX,公民身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXXXXXXXX
被告:XX,男,漢族,出生于XXXX年XX月XX日,農(nóng)村居民,戶(hù)籍地XX省XXXXXXXXXXXX,公民身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXXXXXXXX
被告:XXXXXX公司法定代表人:XXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXX
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令兩被告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,賠償原告殘疾賠償金28004元(7001元/年*20年*0.2),精神損害撫慰金6000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)770元(77天*10元/天),護(hù)理費(fèi)10010元(130元/天*77天),誤工費(fèi)8913.1元(83.3元/天*107天),鑒定費(fèi)700元,車(chē)費(fèi)100元,后續(xù)治療費(fèi)8000元,合計(jì)62497.1元。
2、本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)及理由:
2012年7月11日被告XXX與被告XX公司簽訂將被告修建+499水平高位水池承包給被告的協(xié)議,協(xié)議主要內(nèi)容為:工程名稱(chēng),工程要求,包工價(jià)款,結(jié)款方式、施工安全、違約責(zé)任等事項(xiàng)。2012年7月15日被告雇傭原告從事地面雜工,并與被告建立了勞務(wù)關(guān)系,2012年9月20日下午5點(diǎn)過(guò),原告在被告江XX承包的高位水池處上班時(shí)停電,原告到攪拌機(jī)內(nèi)打掃廢物,后被突然來(lái)電轉(zhuǎn)動(dòng)的攪拌機(jī)將原告攪傷,原告被送往大竹縣中醫(yī)院住院治療,入院診斷為:骨盆骨折,肝腎虧虛,恥骨聯(lián)合分離,髂骨骨折,雙側(cè)坐骨骨折,雙側(cè)恥骨骨折。原告在大竹縣人民醫(yī)院住院77天后出院(即2012年12月6日出院),出院遺囑:1、休息1月。2、慎用重力,三月內(nèi)不能負(fù)重,扶拐下地活動(dòng),定期攝片。現(xiàn)第二被告已支付了醫(yī)療費(fèi)。原告陳*英于2013年5月14日經(jīng)達(dá)州市竹民司法所進(jìn)行了傷殘鑒定,原告的傷殘等級(jí)為玖級(jí)。
綜上所述,原告和被告之間已經(jīng)形成雇傭關(guān)系,被告XXXXX有限公司將水平高位水池發(fā)包給不具有資質(zhì)和安全生產(chǎn)條件的被告江*志。為了維護(hù)原告的合法權(quán)利,特根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,要求兩被告承擔(dān)連帶責(zé)任,望支持其訴訟請(qǐng)求。
此致
大竹縣人民法院
具狀人:
年月日
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